文档介绍：气管切开吸痰操作及评分标准
年月科室: 姓名; 得分:
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
目
的
气管内吸痰是保持呼吸道通畅的必要手段,气管内吸痰可
刺激病人咳嗽,并吸出气道分泌物。防止肺部并发症,操
作时必须严格掌握无菌操作技术。
10
少一点
-2
用
物
消毒手套、消毒吸痰管、一次性消毒杯、生理盐水、装有
湿化液5ml注射器、装有10ml呋喃西林或生理盐水针筒、
负压吸引装置、必要时呼吸气囊与氧气连接。
5
少一件
-1
操
作
步
骤
、口罩、洗手。
。指征包括:a 呼吸音粗
糙 b 咳嗽 c 呼吸频率加快。
(清醒者)或家属(昏迷病人)解释取得合作。
,将压力调至100mmHg~120mmHg(),
最大200mmHg()。
,打开吸痰管,暴
露末端,右手戴上手套保持无菌。
,并用左手姆指控制
吸引阀门。用消毒生理盐水浸湿吸痰管试吸。
,快速地开启吸引阀门
5
5
5
5
10
10
10
未洗手
未戴口罩
未评估
酌情扣分
压力不符
无灭菌水
吸痰管污染
手套污染
未连接
未试吸
手法不对
抽吸时间太长
-3
-2
-5
-5
-3
-3
-3
-5
-5
-5
-5
操
作
步
骤
做间歇性吸引、旋转手法边吸边退,一次抽出痰液。切
忌上下多次时间的抽动,以避免缺氧,一般单次吸引时
间5s~8s,不宜超过15s。吸痰时观察患者呼吸情况。
(3min)可再次吸引,但最多不能超过
4次。
,可2ml~5ml的生理盐水于气管内然后用
加压呼吸3次~4次,使滴入的液体到小支气管以稀释滞
积的痰液并刺激咳嗽。
,将吸引管头泡于消毒液中,手套及吸痰管
按一次性物品处理。
,2杯之间套入纱布盖于气管
切开口上,用