文档介绍：猫眼疮
猫眼疮是一种以靶形或虹膜状红斑为典型损害的自限性急性炎症性皮肤病。
相当于西医的多形性红斑。
其临床特点是发病急骤,皮损为红斑、丘疹、水疱等多形性损害,典型者出现虹膜样特征性红斑,常累及口腔、二阴,重者伴严重的内脏损害。
临床特点
在《诸病源候论·卷三十五·雁疮候》中称本病为“雁疮”。
“猫眼疮”之名首见于《医宗金鉴·外科心法要诀卷七十四·第一十七》“猫眼疮名取象形,痛痒不常无血脓,光芒闪烁如猫眼,脾经湿热外寒凝”。
古籍寻踪
本病的发生,与素体禀赋不耐,感受不耐之物有关,常因感染病灶,药物、食物(鱼、虾、蟹)等过敏所引起。
外感风寒、寒凝络道素体阳气不足,卫外不固,风寒外侵,寒阻络道,营卫不和所致。
风热外侵,湿热内生外感风热之邪,内因过食辛辣肥甘,损份脾胃,湿浊内生,蕴久化热,风湿热蕴结肌肤而发。
火毒炽盛,蕴阻肌肤素体湿热内蕴,复感毒邪,热毒内生,燔灼营血,以致火毒炽盛,蕴阻肌肤而发。
病因病机
西医认为本病是机体对多种变应原产生的一种变态反应。
病因病机
本病好发于冬春两季,女性多于男性,以10~30岁者发病率最高。
前驱症状有头痛、低热、四肢倦怠、食欲不振、关节肌肉疼痛。皮损多形性,为红斑、丘疹、水疱、大疱、紫癜、风团互见。按病情特点,分为
临床表现
轻型
重型
红细胞沉降率增快,抗“o”值增高,c反应蛋白阳性,白细胞计数及嗜酸性粒细胞增高。若肾脏受累可出现蛋白尿、血尿、尿素氮增高等。10%~30%病例可见肺部炎症变化。
实验室及其他辅助检查
冻疮多见于冬季;好发于肢体末端显露部位,黏膜无损害;红斑浸润显著,中心无虹膜样改变;自觉瘙痒,遇热尤甚。
药毒(多形性红斑型)有明确服药史,无季节性,也无定好发部位。
疱疹样皮炎群集水疱,环形排列,剧烈瘙痒,黏膜不被累及;多发于四肢、躯干;患者对碘过敏,以25%~50%碘化钾作斑贴试验,多数于24h局部红肿,并发生水疱。
鉴别诊断
治疗
辨证论治
外治
内治
其他疗法
轻证、重证
寒湿阻络证
湿热蕴结证
火毒炽盛证
寻找并去除病因。如控制感染、停用致敏药物。
寒湿证者需注意保暖,避免寒冷刺激。
忌食辛辣鱼腥发物,忌烟酒。
重症者出现皮肤大疱破溃、糜烂者,应加强护理,皮损处及时换药,注意床上用品的消毒、更换,防止感染。
预防与调护
本节完