文档介绍：第五节
皮质醇增多症病人的护理
西宁卫校
第七章内分泌代谢疾病病人的护理
重点与难点
学****重点
皮质醇增多症病人的身体状况;
病情观察;
用药护理。
学****难点
皮质醇增多症病人的身体状况。
皮质醇增多症是各种病因引起肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称,又称Cushing综合征。
临床特点:满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、糖尿病倾向、高血压和骨质疏松等。 20~40岁女性多见。
分类:依赖ACTH的皮质醇增多症,如Cushing病和异位ACTH综合征等; 不依赖ACTH的皮质醇增多症,如原发性肾上腺皮质肿瘤、不依赖ACTH的双侧性肾上腺小结节性增生或大结节性增生。
【护理评估】
(一) 健康史
重点询问病人既往的健康状况,有无体瘤,有无垂体以外的肿瘤,如肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌及肺癌等,以初步了解皮质醇增多症的原因。
【护理评估】
(二)身体状况
向心性肥胖
多血质
病人面圆呈暗红色,颈、
胸、背及腹部脂肪增厚。
【护理评估】
(二)身体状况
皮肤紫纹,色素明显加深。微血管脆性增加易致瘀斑。
【护理评估】
(二)身体状况
、精神表现
肌无力,下蹲后起立困难。常有情绪不稳、烦躁及失眠等精神、情绪变化。
【护理评估】
(二)身体状况
6. 性功能异常
月经紊乱,***减退,痤疮常见。