文档介绍：跌倒、坠床应急预案
目录
一、跌倒应急预案
二、坠床应急预案
三、预防患者跌倒、坠床十知道
四、跌倒、坠床的应急处置预案
五、发生跌倒或坠床后处理及报告流程
六、跌倒、坠床的预防措施
七、患者跌倒、坠床高风险标示
八、预防患者跌倒、坠床的健康宣教
一、跌倒应急预案
1、病室地面应保持清洁、整齐、无障碍、水渍等
2、在做入院宣教时,将睡眠时尤其是夜间加床档或有人守护为宣教内容之一
3、加强巡回病房,特别是夜班护士,对未加床档者及时加床档或提示陪护人员防止患者坠床。光源不足,行动不便者,上厕所时及时搀扶,当病人不适时,及时按压呼叫器,护理人员及时观察病人
4、对烦躁、虚弱的患者随时加用床档,并有人看护
5、对生活不能自理的患者,要加强巡视,随时了解生活需要
6、将水杯、便器等放到患者随手能拿到的地方
7、一旦发生意外跌倒、摔伤,护士要在第一时间赶赴现场,立即通知医生,对患者进行诊查,根据诊查情况请相关科室会诊,迅速给予相应的处理,损伤尽可能减轻
8、向医务科、护理部汇报,夜间报告总值班
9、观察病情,根据医嘱做好相应治疗、护理及安全保护措施,并详细记录
10、对患者及家属做好安抚工作,消除紧张心理。对于摔伤严重者,应根据病情给予精心治疗和护理,及时和家属沟通,了解家属和病人需求,解决相关问题
1、对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有及时陪护,必要时专人守护
2、对于极度躁动的患者,可用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免造成损伤
3、在床上活动的患者,嘱其活动要小心,做一些力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助
4、教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医务人员,必要时给予必要的处理措施
5、一旦患者不慎坠床时,护士应立即到达患者身边,同时通知医生检查患者全身情况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤情况
6、如病情允许,将患者移至抢救室或病床上
7、配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施
8、向上级领导汇报,协助医生通知家属
9、加强巡视,严密观察病情变化,发现异常及时向医生报告
10、准确记录病情,认真做好交接班
二、坠床应急预案
三、预防患者跌倒、坠床十知道(图)
三、预防患者跌倒、坠床十知道
1、行动不便、虚弱无法自我照顾、视力下降及病情危重的病人请家属在旁陪伴,协助活动。
2、患者服用降压药安眠药等特殊药物时,感到头晕又需要下床时,请慢慢起身,再扶行下床。
3、当患者躁动不安、意识不清时应由专人陪伴并拉起床栏。
4、床护栏被拉起时,若需要下床,请先将床栏拉下,请勿翻越。
5、地面被弄湿时,不要打赤脚,请穿防滑鞋或暂时避免行走,及时通知处理。
6、将患者的物品收纳于柜中,保持走道通畅。
7、将生活用品放在患者容易取到的地方。
8、病房保持灯光明亮,使患者行动更方便。
9、入厕时请缓慢蹲下,缓慢站起,专人陪同,有紧急情况,及时通知护理人员。
10、在患者需要任何协助而家属又不在身旁时,请按呼叫铃通知护士。
四、跌倒、坠床的应急处置预案
1. 当患者突然跌倒或坠床
护士应立即到患者身边,检查患病者摔伤情况;
通知医生判断患者的神志、受伤部位、伤情程度,全身状况等,并初步判断摔伤原因或病因。
2. 对疑有骨折或肌肉韧带损伤进行检查