系统性红斑狼疮试题.doc

文档介绍：系统性红斑狼疮

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答案:B






答案:E



-70

-1
答案:D
,32岁,双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痛样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液,X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查:Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(+++),多种抗生素治疗无效,最可能诊断





答案:C
试题点评:有对称性关节肿痛、浆膜腔积液、神经系统及血液系统受累、肾脏病变5项阳性,可诊断系统性红斑狼疮。
(5~7题共用题干)
女,30岁,近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞+,蛋白++。


-1抗体
-70抗体


答案:A
试题点评:四肢关节肿痛,口腔溃疡,尿检异常,应考虑是否为系统性红斑狼疮。抗核抗体是系统性红斑狼疮的筛查实验,见于几乎所有的SLE患者。






答案:D
,首选的药物是





答案:B
试题点评:一般型SLE,有发热、关节痛、轻度蛋白尿,应选用糖皮质激素治疗。
,38岁,四肢无力,双下肢浮肿及皮下出血点2月,查尿蛋白(++),红细胞(++),ANA(+),有光过敏。最大的可能诊断是





答案:B
试题点评:有光过敏、肾损伤、ANA(+)、皮下出血点,系统性红斑狼疮的可能性大。
(9~10题共用题干)
女性,32岁,发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。






答案:B
试题点评:有多关节疼痛、双侧胸腔积液、肾损害、ANA(+)、抗Sm(+)5项阳性,可诊断系统性红斑狼疮。


,如:扑热息痛



答案:G
试题点评:临床表现属于一般型SLE,应选小剂量糖皮质激素治疗。
【2013年真题】女,35岁。确诊系统性红斑狼疮,用泼尼松50mg/d治疗1个月病情稳定,随后激素逐渐减量,至泼尼松25mg/d时出现发热,℃。对鉴别发热原因