高钾血症的护理流程.doc

文档介绍：高钾血症的护理流程
评估:
血清钾>;
上行性肌肉乏力;
心电图:T波高尖、P波消失;
严重时心脏骤停。

初步判断
高钾血症
立即通知医生
监测:
生命体征; 2、心电图;3、肌力;4、肾功能;
5、血电解质;6、血气分析;7、尿量。
确认有效医嘱并执行:
1、10%葡萄糖酸钙;2、5%碳酸氢钠;3、25%~50%葡萄糖溶液;4、胰岛素;5、做好透析治疗的准备;6、纠正酸碱失衡。
紧急处理:
1、立即停用:钾制剂(静脉、口服),保钾利尿剂,库存血,含钾食物;2、建立静脉通路;3、心电监护。