文档介绍：深静脉血栓形成DVT 的预防和护理
深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)
血液不正常地在深静脉内凝结
下肢静脉回流障碍性疾病
血栓大都发生于制动状态
(尤其是骨科大手术后)
深静脉血栓形成-肺栓塞
静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)
深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)
肺血栓栓塞症( pulmonary thromboembolism,PTE)
VTE = DVT +PTE
DVT与PTE在发病上的一致性
——同一疾病在不同阶段、不同部位的两种表现形式
致病因素
血流缓慢
静脉壁损伤
高凝状态
与手术最为密切
DVT 临床研究
容易引起静脉血栓的致病因素- VIRCHOW
静脉淤血
血流减慢
高凝状态
静脉壁损伤
VIRCHOWS 三角
长期坐飞机要进行活动(2个案例)
骨水泥热反应
使用电刀
使用止血带
术中体位扭曲
静脉壁损伤
血栓发生部位
下腔静脉
髂静脉
股深静脉
股总和股浅静脉
腘静脉
胫腓干静脉
血栓形成后果
少数自行消融或局限于发生部位
大部分扩展至整个肢体深静脉主干
不及时诊断和处理
血栓形成后遗症影响生活和工作质量
少数并发肺梗塞(pulmonary embolism,PE)
后果严重甚至死亡
围手术期对高危患者采取有效预防措施
(医生的经验是从教训中来,二院有一加床病人因肺栓塞二分钟死掉)
重
视
骨科大手术
特指
人工髋关节置换术(THR)
人工膝关节置换术(TKR)
髋部骨折手术
备注: 老年人一旦卧床,特别是股骨颈骨折病人卧床三个月,就已经敲响了丧钟。