文档介绍:科学睡眠,不再失眠
失眠的定义
患者对睡眠时间和/或质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验
失眠的临床表现
入睡困难(入睡时间超过30分钟)
睡眠维持障碍(整夜觉醒次数≥2次)
早醒
睡眠质量下降和总睡眠时间减少(少于6小时)
同时伴有日间功能障碍
失眠的分类
根据病程分为
急性失眠(病程小于1月)
亚急性失眠(病程等于或大于1月,小于6个月)
慢性失眠(病程等于或大于或等于6个月)
临床评估和诊断
病史采集
睡眠日记
失眠的诊断标准
(1)存在以下症状之一
入睡困难
睡眠维持障碍
早醒
睡眠质量下降
晨醒后无恢复感
(2)在有条件睡眠且环境适合睡眠的情况下仍然出现上述症状
失眠的诊断标准
(3)患者主诉至少下述一种与睡眠相关的日间功能损害
疲劳或全身不适
注意力、注意维持能力或记忆力减退
学习、工作和(或)社交能力下降
情绪波动或易激惹
日间思睡
兴趣、精力减退
工作或驾驶过程中错误倾向增加
紧张、头痛、头晕,或与睡眠缺失有关的其他躯体症状
对睡眠过度关注
失眠的治疗
总体目标
干预方式
药物治疗
非药物治疗
综合干预
传统中国医学治疗
治疗的总体目标
失眠的干预措施
急性失眠患者宜早期应用药物治疗
对于亚急性或慢性失眠患者,无论是原发还是继发,在应用药物治疗的同时应当辅助以心理行为治疗(CBT-I )
传统中医学治疗失眠
强调睡眠健康教育的重要性