局部麻醉.ppt

文档介绍：局部麻醉药
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利用阻滞神经传导的药物,使麻醉作用局限于躯体某一局部称为局部麻醉(local anesthesia)。感觉神经被阻滞时,产生局部的痛觉及感觉的抑制或消失;运动神经同时被阻滞时,产生肌肉运动减弱或完全松弛。这种阻滞是暂时和完全可逆的(外周神经抑制)
全身麻醉是指从呼吸道吸入或静脉注射麻醉药物,出现可逆性意识丧失、痛觉消失的状态。(中枢神经抑制)
全身麻醉
局部麻醉
局部麻醉药作用于神经末梢或神经干,不需要通过血脑屏障
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麻醉药的作用
某些神经(中枢或外周)的机能可暂时
消失,以至意识、感觉、反射活性消失
抑制神经系统
★选择性
★可逆
适于外科手术
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中国古代麻醉药之谜
古代名医华佗曾创制麻沸散,并成功地用之于外科大手术中。《三国志》载:“若病结积在内,针药所不能及,当须刳割者,便饮其麻沸散,须臾便如醉死无所知,因破取。病若在肠中,便断肠湔洗,缝腹膏摩,四五日差,不痛,人亦不自寤,一月之间,即平复矣。”这是人类文化史上最早的腹部手术记录,实在令我们引以自豪。试想,不必做脊椎穿刺,只要口服一些药就可以达到全身麻醉,施行手术,多么舒适和方便。即使用现代医学的眼光看,这也是一种令人神往的麻醉方法。而中国在1800 年前就已经做到了,其关键就是有了麻沸散这种功效神奇的麻醉药!那么麻沸散究竟是什么药呢?因为史料缺乏,详情不可确知,便成了千古之谜。
华佗
麻沸散
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1846年以前的外科手术
为减少病人的痛苦,医生必须在短短的几分钟
内,给病人把手术做完
- 切除乳房半分钟
- 膀胱取石一分钟
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麻醉药的发现
化学品(乙醚、氯仿、笑气N2O)
娱乐用品
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“我并非在可乐的梦幻中,我却为狂喜所支配;我胸怀内并未燃烧着可耻的火,两颊却泛出玫瑰一般的红。我的眼充满着闪耀的光辉,我的嘴喃喃不已地自语,我的四肢简直不知所措,好象有新生的权力附上我的身体。”
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第一次公开麻醉手术
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