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脑疝的观察及治疗原则
1脑疝的观察及治疗原则
重点内容
脑疝的概述
脑疝的临床表现
脑疝的治疗
脑疝的病情观察
脑疝病人的急救护理
重点内容脑疝的概述
难点内容
脑疝的病情观察
脑疝病人的急救护理
难点内容脑疝的病情观察脑疝病人的急救护理
了解脑疝
脑疝：就是脑部疾病（脑水肿，血肿，脓肿，肿瘤等）使颅内压增高，或受到挤压后，使一部分脑组织通过解剖上的裂隙（交通孔道）移行，被挤压到压力较小的部位，压迫附近神经，血管，脑干等，引起血液循环和脑脊液循环障碍，产生一系列危及生命的症状，体征。
了解脑疝脑疝：就是脑部疾病（脑水肿，血肿，脓肿，肿瘤等）使颅
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脑疝
脑疝是脑组织从压力高处向低处移位，压迫脑干、血管和脑神经而产生的一系列严重病变
脑疝
小脑幕切迹疝（颞叶钩回疝）
枕骨大孔疝（小脑扁桃体疝）
5脑疝脑疝是脑组织从压力高处向低处移位，压迫脑干、血管和脑神
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脑疝的分类
临床上根据脑疝发生的部位和疝出的脑组织不同分为:
大脑镰疝
小脑幕切迹疝，
枕骨大孔疝等，
其中小脑幕切迹疝，枕骨大孔疝是临床上最常见的！
脑疝的分类 临床上根据脑疝发生的部位和疝出的脑组织不同分为:
引起小脑幕切迹疝的常见病变及诱因
颅内血肿
颅内肿瘤
颅内脓肿
颅内寄生虫及各种慢性肉芽肿
腰穿（应高度重视的医源性诱因）
引起小脑幕切迹疝的常见病变及诱因颅内血肿
小脑幕切迹疝
病理生理 当幕上一侧占位病变不断增长引起颅内压增高时，脑干和患侧大脑半球向对侧移位。半球上部由于有大脑镰限制移位较轻，而半球底部近中线结构如颞叶的钩回等则移位较明显，可疝人脚间池，形成小脑幕切迹疝（transtentorial herniation），使患侧的动眼神经、脑干、后交通动脉及大脑后动脑受到挤压和牵拉。
小脑幕切迹疝 病理生理 当幕上一侧占位病变不断增长引起颅内
临床表现
颅内压增高
瞳孔变化
生命体征改变
意识障碍
锥体束征
临床表现颅内压增高 意识障碍