文档介绍：心肺复苏(CPR)
宋中华
救护新概念
指在现代社会发展和人类生活新的模式结构下,利用科技进步成果,针对生产、生活环境下发生的危重急症、意外伤害,向公众普及救护知识,使其掌握先进的基本救护理念与技能,成为“第一目击者”,以便能在现场及时、有效地开展救护,从而达到“挽救生命、减轻伤残”的目的,为安全生产、健康生活提供必要的保障。
CPR: zhsong
传统救护与现代救护的区别
传统的救护:是遇到危重伤病员往往只作些简单的照顾护理,对外伤作一些止血、包扎等处理,然后尽快地寻找交通工具将伤病员送到医院急诊室,由医师给予诊断、处理。在现场,面对生命奄奄一息的呼吸心跳骤停者,常常是一筹莫展,导致丧失挽救生命的良机。
现代救护:是指在事发的现场,对伤病员实施及时、先进、有效的初步救护。现代救护是立足于现场的抢救。在医院外的环境下,“第一目击者”对伤病员实施有效的初步紧急救护措施,以挽救生命,减轻伤残和痛苦。然后在医疗救护下或运用现代救护服务系统,将伤病员迅速送到就近的医疗机构,继续进行救治。
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第一目击者(first responder)
是指在现场为突发伤害、危重疾病的伤病员提供紧急救护的人。包括现场伤病员身边的人(亲属、同事、EMS(救援医疗服务Emergency Medical Service)救援人员、警察、消防员、保安人员、公共场所服务人员等),平时参加救护培训并获取培训相关的证书,在事发现场利用所学的救护知识、技能救助伤病员。
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CPR的紧迫性与重要性
欧洲:院前CPR成功率在20%左右
美国:现场CPR成功率在60%左右
北京:2001年到2004年257例中成功57例,%
4分钟以内——成功率60%左右
4到5分钟开始——成功率50%左右
5到6分钟开始——成功率10%左右
6分钟后开始——成功率4%左右
10分钟后开始——成功率1%—2%左右
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CPR的对象(适应症):“三无”的人
1、无意识——大声喊叫不答应,轻拍肩部无
反应。
2、无呼吸——看不到伤病员胸部和上腹部的
上下起伏感、听不到伤病员口鼻的呼吸声、
用侧面颊感觉不到伤病员的呼吸气流
3、无心跳——观察不到伤病员脉搏搏动。
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CPR的步骤(A、B、C)
1、A——打开气道
2、B——人工呼吸
3、C——人工循环(胸外心脏按压)
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2、B——人工呼吸
判断呼吸用5到10秒时间:一看二听三感觉
操作:1、救护员用放在病人前额的拇指和食指捏紧伤
病员的鼻翼以防气体从鼻逸出。
2、救护员吸一口气,用双唇包严伤者口唇四
周,再缓慢持续将气体吹入,吹气时间持
续1秒(***),同时观察伤病员胸部隆起。
3、吹气完毕,救护员松开捏鼻的手,侧头吸入
新鲜空气并观察胸部有无下降,听、感觉伤
病员呼吸情况,准备进行下次吹气。连续两
次吹气,确认气道通畅。
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