文档介绍：银屑病的治疗状况论文
.freel)联合应
用可抑制表皮细胞的有丝分裂和DNA合成。因此两者合并应用,可治疗顽固性银屑
病。

光疗有日光疗法和紫外线疗法两种,均有一定疗效。
1974年把有光活性的补骨脂素(呋喃香豆素)加上波长320 400nm的长波紫外线
(UVA)照射的药物和光联合治疗疾病的方法称为光化学疗法,也称为补骨脂素长波
紫外线疗法(Psoralen UVA,PUVA)。目前已有多种皮肤病应用此法,而银屑病则是
其中重要的一种疾病。局部疗法大多以涂敷TMP(三***补骨脂素)或8 MOP(8 甲氧
补骨脂素),然后再以UVA照射进行。银屑病的近期痊愈率在50 80%之间。
国内的报告也肯定了PUVA的疗效。张国威等报告34例寻常型银屑病接受PUVA治
疗,其中23例皮损消退90%以上, 36个月,平均13
个月。
在应用光敏性中药代替8 MOP来治疗银屑病方面,国内也做了很多工作。取得
了可喜的成效。在一个多中心的研究中,以中药白芷提取物代替8 MOP治疗了159例
寻常型银屑病,%,皮损消退90%以上者达22%,两者合计为69.
2%,皮损消退70%%,消退50%%,治疗一个月以上
无效者(皮损消退不到50%)%,其疗效与8 MOP+UVA治疗相仿,而副作用则
少得多。
总之, PUVA治疗银屑病通过大量的临床实践其有效性已被确认。在银屑病的
治疗中已占有相当重要的地位。

(1)氨甲喋吟霜
根据张国毅等报告,外用氨甲喋吟霜治疗银屑病54例(顽固性斑块型),有效率
%(%)、%(%)、%(对照
组0),%氨甲蝶吟霜治疗银屑病有效。
(2)喜树碱
治疗银屑病的作用可能抑制皮损中分裂较快的上皮细胞的有丝分裂,使棘层细
胞增殖减慢和角化不全消失。综合国内局部外用资料共226例,其中临床痊愈79例
(%),显效64例(%),有效44例(%),无效39例(占17
.25%)。1/3以上病例临床痊愈。局部外用时未见全身不适。但有用药部位疼痛
、皮炎、色素沉着等。
(3)维甲酸
%维甲酸脂外用,高浓度时可引起急性和亚急性皮炎。但浓度降
低后其随之降低。且维甲酸在制剂中不稳定,故其外用治疗受限制。近年来与皮质
激素联合外用可减少刺激,提高疗效。
二、银屑病的内用药治疗

按简易辨证法血热型和血燥型辨证诊治
(1)血热型
治宜清热、凉血、活血或佐以散风、解毒、祛湿。常用药物有生槐花、紫草根
、赤芍、白茅根、生地、丹参、鸡血藤。
(2)血燥型
以养血润肤、活血散风。常用药物有土茯苓、鸡血藤、当归、威灵仙、生地、
蜂房。
张志礼等(1974)报告200例中171例为血热型,29例为血燥型。治疗结果:126
例痊愈,71例基本痊愈。陈桂芝(1979)报告50例,血热型36例,以凉血清热熄风败
毒为主,服以白茅根、生地、紫草、生地榆、当归、赤芍、鸡血藤、白蒺藜、金银
花、连翘、板蓝根、陈皮、甘