文档介绍：2016年浦东新区
社区中医质控标准解读
浦东新区光明中医院张建中
二0一六年四月二十七日
质控标准分解
一
具体内容及评分标准
二
之第三章—医政建设(155分)
2016年中医医院工作质量控制标准(450分)
之第十章—适宜技术(50分)
一
质控标准分解
内部质控(40分)
中医门诊病例、处方规范化书写(35分)
中医工作量(30分)
其他(50分)
第三章—医政建设(155分)
当年推广项目培训情况(5分)
项目推广应用例数(45分)
第十章—适宜技术(50分)
评分标准
内容要求
无中医质控小组,不得分
无中医质控制度,扣10分;制度不完善扣8分
未定期开展质控工作,少1次扣2分
质控记录、处理结果、整改措施,以及整改措施的效果评价,缺1项或不完善,每项扣2分
整改措施落实后3个月,原有不足仍存在,或无明显改善,每项酌情扣1-5分,扣完为止
1. 成立中心中医质控小组,定期开展质控工作(至少每季度1次)
40分
1

二
具体内容及评分标准
无通讯员名单,扣1分
查当年区质控简讯投稿数量(每季1篇),少1次扣2分,扣完为止
无中医科(针灸科等)岗位职责工作制度扣3分/项
科室负责人和科内人员不熟悉扣4分
2. 设立中医质控通讯员4分
3. 认真落实中医药参与社区卫生服务工作的岗位职责和工作制度10分
内容要求
1

评分标准
内容要求
二
具体内容及评分标准
1. 严格执行《中医病历书写基本规范》、《上海市中医门诊病历质量考核表》,规范门诊病历
2. 做到合理收费、合理用药、合理检查
3. 中医诊疗措施遵循辨证施治,理法方药完整
Step 3
评分标准
内容要求
抽查门诊病历(含2份初诊病史)7份
督查内容详见《上海市中医门诊病历质量考核表》
满分150分
低于130分,每份病历扣2分
低于100分,每份病历扣3分,低于80分,不得分
3
二
具体内容及评分标准
,处方规范化书写35分
内容要求
评分标准
1. 开展中医药参与社区常见病、多发病治疗工作,中医门诊量≥17%(中医门诊人次数/医院总门诊人次数)。10分
2. 中医非药物治疗率≥7%(针灸、推拿等挂号人次/医院总门诊人次数×100%)10分
查阅月报表,每少于(下降)1%扣1分
查阅月报表,每少于(下降)1%扣2分
4

二
具体内容及评分标准