文档介绍：嗜麦芽窄食单胞菌呼吸道感染及耐药机制
解放军总医院南楼呼吸科刘长庭
武警总医院干二科邓笑伟
嗜麦芽窄食单胞菌特点
条件致病菌;
分离率逐渐增高;
院内感染的重要致病菌之一;
对多数抗生素都有耐药性;
嗜麦芽窄食单胞菌感染治疗困难。
命名
1958年首次从口腔肿瘤患者咽拭子发现该菌,称为嗜麦芽假单胞菌(Pseudomanas maltophilia);
1983年因它能在普通培养基上形成不透明淡黄色菌落,更名嗜麦芽黄单胞菌(Xanthomonas maltophilia);
1993通过DNA杂交测定被更名为嗜麦芽窄食单胞菌(嗜麦芽寡氧单胞菌) (stenotrophomonas maltophilia)。
生物学特性
嗜麦芽窄食单胞菌为非发酵菌,是一种专性需氧不形成芽胞的革兰阴性杆菌。它可以迅速氧化分解麦芽糖而对葡萄糖只能缓慢利用,并且营养谱相对有限。
生物学特性
4℃不生长,经35 ℃培养18-24小时,菌落中等大小、圆形、光滑、湿润、产生不溶血的黄色素,氧化酶阴性。
微生物学特点
广泛存在于自然界
土壤、植物根系
自来水、污水
人和动物的体表、呼吸道、消化道
Denton M, Kerr K Microb Rev 1998;11:57-80
Johnson E H, Busaidy R, Hameed M S. Journal of Veterinary Medicine Series
机会性致病原
低致病性和毒力
中性粒细胞缺乏大鼠S. maltophilia腹膜炎模型
50%致死接种量为 106 to 108 CFU /mice
P. aeruginosa> A. baumannii >S. maltophilia
S. maltophilia极少在正常人中引起感染;
严重的侵袭感染通常只出现在免疫力低下的重症患者中;
从临床标本中分离到嗜麦芽窄食单胞菌并不一定意味着感染
嗜麦芽窄食单胞菌耐药性及病原分布