输液反应及应急预案1课件.ppt

文档介绍：目录



、症状
5. 护理及预防措施
静脉输液
静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。
输液反应
输液反应包括发热反应,系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起。发热反应的临床表现,主要为发冷、寒战、面部和四肢发绀,继而发热,体温可达41~42℃。可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等,严重者可有昏迷、血压下降,出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡。发热反应发生的早晚,视致热源进入机体内的量、致热源的性质及患者的个体耐受性而异。
输液反应
循环负荷过重
静脉炎
空气栓塞
发热反应
发生的原因
药物
患者个人因素
输液环境
输液器材及速度
﹖
发热反应
原因发热是常见的输液反应,常因输入致热物质(致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯)、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染;输入液体消毒、保管不善变质;输液管表层附着硫化物等;输液过程中未能严格执行无菌操作所致。
发热反应
症状多发生于输液后数分钟至1小时。主要表现发冷、寒战、发热(轻者发热常在38℃左右,停止输液后数小时内可自行恢复正常;严重者高热达40-41℃,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等全身症状)。
发热反应
护理
预防输液前认真检查药液的质量,输液用具的包装及灭菌日期、有效期;严格无菌操作。
处理反应轻者可减慢输液速度,注意保暖(适当增加盖被或给热水袋)。重者须立即停止输液,并保留剩余溶液和输液器,必要时送检验科做细菌培养,以查找发热反应的原因;高热者给以物理降温,必要时按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗,针刺合谷、内关穴。
心力衰竭、肺水肿
原因
由于滴速过快,在短期内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重所致。
患者原有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。
心力衰竭、肺水肿
症状病人突然感到胸闷、气短、咳泡沫样血性痰;严重时稀痰液可由口鼻涌出,肺部出现湿啰音,心率快。