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置管所致机械性静脉炎的效果观察.pdf

上传人:luyinyzh 2015/4/22 文件大小:0 KB

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置管所致机械性静脉炎的效果观察.pdf

文档介绍

文档介绍:146 医药前沿临床研究 2013年8月炎患牙后牙槽骨持续吸收,导致咀嚼时基托翘动造成基牙扭伤,产生骨吸收,经转牙周科治疗并对义齿调合及重衬后疗效有明显改善。3 讨论常规的解剖式印模仅反映牙槽峭未承受载荷时的组织形态,在此印模上制作的游离端缺失可摘义齿功能负荷时基托下沉程度大于基牙牙周膜下沉程度。为了使义齿载荷下沉时同时达到不同组织的最大下沉程度,需在制取印模时预先压迫牙槽晴组织,即在咬合功能状态下制取功能性印模[2]。影响牙槽嵴支持作用的因素很多,虽然远中游离端基托的下沉现象不可避免,但是可通过为义齿基托提供可能多的支持作用来减少下沉[3],各种功能性印模的目的都是为可摘局部义齿基托提供最大支持,使天然牙列和人工牙列均能保持合接触,同时保持基托移位最小,避免对基牙产生杠杆力。功能重衬印模法是功能印模技术的一种,该方法的优点在于基托表面平滑,并与组织的功能形态相适应;主承力区承受较多的力,其他部位得以缓冲;边缘外形通过肌肉的生理活动加以塑形,减少了人为的干扰[4]。在临床操作中应特别注意几个操作要点:①义齿就位后应注意完全去除咬合高点;②义齿基托游离端组织面需备出足够的重衬间隙,磨除基托边缘较钻膜转折处短 2 mm;③义齿基托远中组织面衬垫印模膏在口内就位后需再次调牙合, 消除咬合高点。4 印模重衬后要去除多余的印模膏,利于患者进行咀嚼活动和口唇的功能整塑。⑤装盒,充胶应避免发生固位体移位。垂直向咬合力由基牙、黏膜和其下方的骨组织共同承担,成功的可摘局部义齿应该在三者之间达到平衡、协调,使之更稳定。功能重衬印模技术可以获得牙槽嵴粘膜组织在压缩状态卞的模型,能最大限度地降低咬合状态时牙槽嵴组织黏膜下沉所造成的印模误差,制作的义齿更稳定,更加能够发挥最大咀嚼效能,对基牙的损伤也最小,大大延长了义齿的使用寿命,并最大限度保护了口腔软组织的健康,临床效果确切,因此它可作为远中游离端缺失的一种良好选择。参考文献[1]陈军可摘部分义齿的功能性印模[J].实用口腔医学杂志,2005,21(1):137 ~ 139.[2] [J].口腔颌面修复学杂志,2008,9(1):62 ~ 66.[3]Carr AB. McCracken 可摘局部义齿修复学[M].张富强, :人民军医出版社,2007:249 ~ 254[4] 宁江海,[J].中华老年口腔医学杂志,2005,1(2):113 ~ (Peripheral Inserted CentralCatheter, )是指经贵要静脉、头静脉等外周静脉穿刺,将导管送入中心静脉的置管术。由于其易操作,留置时间长,并有效的保护了病员的外周血管,所以在临床上已经受到越来越广泛的应用。早期的并发症之一,置管早期的静脉炎通常为机械性静脉炎,其发生率达 %-%,多发生在置管后 48-72 小时,好发于穿刺点上方 8-10cm 处[1]。我科采用喜疗妥联合微波治疗 所致机械性静脉炎取得了显著的效果,现报告如下: 一般资料2009 年 12 月-2012 年 12 月我科共 80 例患者因 置管导致机械性静脉炎,男 49 例,女 31 例,年龄 20-48 岁,平均 35 岁,其中胃

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