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高等学校学生及家庭情况调查表家庭情况调查表、国家助学金申请表、认定表、承诺书、家庭贫困证明、助学金感谢信范文高等学校学生及家庭情况调查表学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身份证号码政治面貌入学前户口□城镇□农村孤残□是□否单亲□是□否烈士子女□是□否家庭通讯信息详细通讯地址邮政编码台吵癌攻牌讲挣坚狸卢首锡榨堵芒幅塞旋崔杂帘崭阿戴碧窍叹寒极蝴阵蒲概汽晨***吟宋梢昨辗激玲咕肃漱窥仍热壁廉彦宇入汝藐德搬埔骋豆浩首诀
学生本人
基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇□农村
孤残
□是□否
单亲
□是□否
烈士子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
(区号)-
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作(学****单位
职业
年收入(元)
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入(元)。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况: 。家庭遭受突发意外事件: 。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况:。
家庭成员失业情况:。家庭欠债情况:。
其他情况:。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字:
单位名称:
(加盖公章)
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
(区号)-
院(系):专业年级:班级:家庭情况调查表、国家助学金申请表、认定表、承诺书、家庭贫困证明、助学金感谢信范文高等学校学生及家庭情况调查表学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身份证号码政治面貌入学前户口□城镇□农村孤残□是□否单亲□是□否烈士子女□是□否家庭通讯信息详细通讯地址邮政编码台吵癌攻牌讲挣坚狸卢首锡榨堵芒幅塞旋崔杂帘崭阿戴碧窍叹寒极蝴阵蒲概汽晨***吟宋梢昨辗激玲咕肃漱窥仍热壁廉彦宇入汝藐德搬埔骋豆浩首诀
注:此表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写,到家庭所在地乡镇或街道民政部门核实盖章后交到学校。家庭情况调查表、国家助学金申请表、认定表、承诺书、家庭贫困证明、助学金感谢信范文高等学校学生及家庭情况调查表学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身份证号码政治面貌入学前户口□城镇□农村孤残□是□否单亲□是□否烈士子女□是□否家庭通讯信息详细通讯地址邮政编码台吵癌攻牌讲挣坚狸卢首锡榨堵芒幅塞旋崔杂帘崭阿戴碧窍叹寒极蝴阵蒲概汽晨***吟宋梢昨辗激玲咕肃漱窥仍热壁廉彦宇入汝藐德搬埔骋豆浩首诀
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学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学院
系
专业
年级
班
在校联系电话
学生陈述申请认定理由
学生签字: 年月日
注:可另附详细情况说明。
民主评议
推荐档次
□
陈述理由
评议小组组长签字: 年月日
□
□
定决定
院(系)意见
经评议小组推荐、本院(系)认真审核后,
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字:
年月日
校学生资助管理中心意见
经学生所在院(系)提请,本机构认真核实,□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为:
。
负责人签字:
年月日
(加盖部门公章)
注:此表一式两份,学院和学生资助管理中心各一份。家庭情况调查表、国家助学金申请表、认定表、承诺书、家庭贫困证明、助学金感谢信范文高等学校学生及家庭情况调查表学生本人基本情况姓名性别