文档介绍:肾病综合征患儿的护理
【案例分析】
患儿,女,4岁,因"眼险水肿,腹胀痛4天"入院。查体,℃,P100次/分,R28次/分,BP95/70mmHg,体重18kg,腹围50cm,神志清楚,呼吸规则,双侧颈部腋下腹股沟未及肿大淋巴结,双侧眼睑水肿,无鼻扇,心音有力,律齐,无杂音,腹软,较膨隆,无压痛及反跳痛,可叩及移动性浊音,肝脾肋下未触及,肠呜音正常。双足轻度肿胀,双下肢无明显凹陷性水肿。辅助检查:,%,Hb152g/L,PLT287X109/L;尿常规:尿蛋白(++++),尿隐血(++);;支原体抗体1:160;腹部B超提示:胸腔积液,腹腔积液,肝脾未见异常。肝肾功能正常,血浆白蛋白35mg/dl,血糖正常,,,,胆固醇、脂蛋白高;凝血功能正常,入院后予抗感染,补充钙剂,泼尼松40mg隔日顿服。
【选择题】
:(A)
:(A)
:(B)
:(C)
~400ml ~600ml
~800ml ~1400ml
~1800ml
,最常见的是:(A)
,可采用: (E)
:(E)
【简述题】
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答:感染、电解质紊乱和低血容量、高凝状态和血栓形成、急性肾衰竭、生长延迟。
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答:给予含有优质蛋白、低脂肪、足量碳水化合物及高维生素的饮食,蛋白摄入控制在每日36g左右为宜。明显水肿或高血压时短期限制钠盐的摄入,给予无盐或低盐饮食。患儿因长期服用激素、利尿药易引起低钾、低钙血症,鼓励患儿多进食含钾丰富的食物,如红枣、香蕉等,并注意补充钙剂及维生素D。
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答:(1)保持皮肤清洁、干燥