文档介绍：甲状腺疾病的CT诊断 CT Diagnosis of thyropathy
影像学检查方法
高频B超
甲状腺核素扫描
CT扫描
MR检查
正常甲状腺CT表现
正常甲状腺含碘量高,血供丰富,CT平扫密度明显高于颈部其他软组织,CT值70±10Hu,密度均匀,边界清楚。
增强后呈快速明显均匀强化,持续时间长。
正常甲状腺CT表现
正常影像学MR表现
T1W
T2W
在MRI平扫图像上,T1WI表现与肌肉信号相仿,T2WI信号较肌肉信号稍高
概述
甲状腺疾病是仅次于糖尿病的第二大内分泌疾病,人群中约4-7%人可触及到甲状腺结节,而在B超检查中偶然发现的结节约19~67%。
CT检查显示甲状腺病变的病理基础:当甲状腺发生肿瘤或其他病变时,CT平扫表现为局部或整个甲状腺低密度,增强扫描后病变显示更清楚。
CT扫描对发现甲状腺肿瘤内低密度区的敏感度为100%。
甲状腺炎良性:结节性甲状腺肿甲状腺腺瘤甲状腺囊肿恶性: 甲状腺癌甲状腺功能异常
概述----甲状腺CT常见病变
甲状腺病变影像学分析思路与诊断原则
病变的边缘
病变的内部密度
病变与周围结构(颈动脉、气管、食管)的关系
有无颈部淋巴结肿大良性5%,恶性60%
甲状腺炎
甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺病,分为:
⑴急性化脓性甲状腺炎
⑵亚急性甲状腺炎
⑶桥本氏甲状腺炎(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)
⑷亚急无痛性甲状腺炎
⑸产后甲状腺炎。
后三种甲状腺炎归类为自生免疫性甲状腺炎。
最常见为(3),其次为(2)
甲状腺炎 ——桥本氏甲状腺炎
桥本氏甲状腺炎为甲状腺炎中最常见的一种类型,-%。
多见于30-50岁的女性,也是儿童散发性甲状腺肿的常见原因。临床表现为甲状腺功能减低,急性期抗体滴度增高,腺体破坏期激素释放可出现甲亢。80%甲状腺原发淋巴瘤发生于该病。
CT表现为甲状腺侧叶及峡部弥漫增大,边缘规则锐利呈矩形,密度较均匀,低于正常甲状腺。增强扫描腺体内有条索状或斑片状强化灶。