文档介绍：老年人便秘护理
便秘:
便秘是危害人们身心健康的疑难病症之一。老年人以慢性功能性便秘多见,常表现为排便次数一周内少于2~3次,大便量少、硬,排出困难,患者不仅有腹胀不适、食欲不振、心烦失眠和头昏等症状,
严重便秘的老年人还可发生粪便嵌顿、痔疮、肛裂,甚至诱发心绞痛和脑血管意外,从而危及其健康和生命,损害其生活质量。所以,对于慢性功能性便秘,养成良好的生活****惯是最有效治疗的方法。
护理评估:
一:危险因素
二:健康史
三:身体状况
四:辅助检查
一、危险因素:

食物过于精细和摄入总量不足是老年便秘的常见危险因素之一,由于纤维缺乏令粪便体积减小,粘
滞度增加,在肠内运动缓慢,水分过量被吸收而导致便秘。

活动量少的老年人便秘发生率较高,尤其是坐轮椅和卧床不起者。缺乏活动可致肌力减退,肠蠕动
减少而引发和加重便秘。

环境缺乏隐私性、卫生间较远,不能独立如厕或不****惯于床上解便等。

精神、心理因素,尤其是抑郁和焦虑是便秘发生的重要因素之一,抑郁和焦虑可影响排便反射,从
而促使便秘的发生。

如钙剂、麻醉剂等;长期使用缓泻剂可使肠道失去自行排便的功能,加重便秘。
二、健康史:
询问便秘开始时间、大便的频率、性状、用药情况,有无伴随症状,日常饮食、活动。同时存在哪些疾病和用药情况。
三、身体状况:
直肠指检以排除直肠、肛门的疾患。
四、辅助检查:
结直肠镜或钡剂灌肠,以排除结、直肠病变及肛门狭窄。
五、常见护理诊断及医护合作性问题:
1、便秘与肠蠕动减少有关。继发于饮食中纤维素过少、水分不足、不能活动或缺乏锻炼、排便感觉降低、排便相关肌减弱、精神抑郁、缺乏排便时的独处环境等。
2、便秘与药物的毒副作用有关。
六、计划与实施:
老年人便秘的治疗,应针对引起便秘的因素,调整饮食结构,适度的活动锻炼。对顽固性便秘,要采用药物治疗和灌肠以解除症状。
护理措施:
1、调整饮食结构:
饮食调整是治疗便秘的基础。保证每天的饮水量在2000ml。食用富含纤维素的食品。
调整饮食结构:
①、以五谷杂粮和根茎类为主食:平日可以糙米、胚芽米取代白米煮饭,若能酌加燕麦、薏仁等营养谷物更好;要吃面包、面条时,宜选择全麦制品。另外,番薯、马铃薯等根茎类通便效果也极佳。
②、多以豆类取代肉类以豆类及其制品(如豆腐)取代肉类,可收高纤、无胆固醇与抗氧化之效,而豆浆与豆奶(将豆类研磨成粉与牛奶混和)也是很棒的通便饮品。