机械通气临床应用3.ppt

文档介绍：常用监测指标
生命体征、生理功能状态、胸片
血气监测指标
呼吸功能监测指标
呼吸状况评价
胸片
静脉血的血气分析有价值吗
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CO2分压比动脉血高5~6mmHg
O2分压约为30~40mmHg
血氧饱和度约为60%~80%
实际碳酸盐、标准碳酸盐与动脉血相当
呼吸机本身的监测参数
潮气量(每分通气量)
呼吸频率
吸呼比
吸气峰压
平均气道压
平台压
PEEP
顺应性
吸氧浓度
波形
机械通气期间的压力监测
吸气峰压
平台压或吸气末静态压
平均气道压
吸气峰压(Peak Inspiratory Pressures,PIP)
呼吸机向患者送气时,气道压力迅速升高,当吸气末气道压力达到的最大值即为PIP,正常值9~16 cmH2O。
PIP与气道阻力、呼吸系统的弹性、吸气流速有关。
PIP不宜过高,最好限制在40cmH2O以内,以减少气压伤。
平台压(Plateau Pressures,Pplat)
在吸气末(当设定的潮气量输送完成后)呼
气前,不再供给气流,气道压从峰压有所下
降,形成一个平台压,正常值5~13 cmH2O。
Pel与呼吸系统的顺应性有关,顺应性越
差,Pplat越高。
Pplat能反映最大肺泡压,应尽量使Pplat小
于30cmH2O,以减少气压伤。