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2021年心电图操作规范.doc

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2021年心电图操作规范.doc

上传人:读书之乐 2020/11/4 文件大小:44 KB

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2021年心电图操作规范.doc

文档介绍

文档介绍:年月心内一病区护理技术操作项目——心电图机操作技术一、目标了解患者心肌电学改变,为临床诊疗诊疗提供客观依据。二、注意事项1检验前向患者说明检验目标和方法。2正确放置电极位置,避免电极导联线和电源线打结。4必需时用记号笔表明胸前导联电极位置。5遇有心律失常,选择II导联,V1导联或同时12导联做长条描记。6对肢残患者,肥胖患者,小儿应尤其表明导联位置。三、常见并发症预防和处理规范暂未查到四、操作前准备1、评定、观察关键点(1)评定患者:病情,精神状态,皮肤情况和配合程度。(2)向患者解释描记心电图目标、方法、注意事项及配合关键点。2、指导关键点通知患者描记心电图目标,配合事项,取得合作。3、患者准备了解描记心电图目标、方法、注意事项及配合关键点。4、用物准备(1)十二导联心电图机,导电糊或75%酒精,毛刷,记号笔,统计笔,统计纸,纱布,必需时备配电盘,遮挡物,备皮包。5、护士准备衣帽整齐,修剪指甲,去掉手表,规范洗手,戴口罩。6、环境准备整齐、平静、舒适、安全。五、操作步骤1、七步洗手法规范洗手。2、携用物至患者床旁,“您好,请问您是几床,叫什么名字?”“我是一床XXX”“您好!X老师,让我看一下您腕带好吗?”“好”(和心电图申请单同时查对)。“X老师,现在感觉怎么样了?”“有点心慌闷气”“哦,我看您精神不太好,呼吸急促,依据您病情,现在遵医嘱给您描记心电图,就是将电极连接到您四肢和前胸,经过心电图机来统计您心电情况。为医生立即提供您病情改变情况,有利于您疾病诊疗。操作中没有什么痛苦,请您配合我好吗?”“好”“X老师,您稍等。”3、观察病房周围情况:口述:“病房环境清洁,光线适宜,周围无电磁波干扰”。观察评定病人:“患者神志清,精神欠佳。X老师,请您去掉手表,脱去鞋袜,躺平。您前胸做过手术吗?”“没有”“来,我看一下”(掀开被子,解开衣扣,口述:注意保暖,保护病人隐私)。口述:“患者局部皮肤粘膜完整。”4、将心电图机,接通电源,打开开关,校对标准电压和走纸速度,(心电图机默认走纸速度25mm/sec振幅1mv)再次检验电图机。口述:电图机性能良好,关闭开关。5、“x老师,您这么平躺能够吗?”“能够”“X老师,您不要担心”暴露患者前胸,去除手表等异电介质。口述:胸毛过多者给予剃除。6、口述:用导电糊或75%酒精清洁左、右两侧腕上3厘米处,左、右两侧踝上7厘米处及左前胸(右侧胸骨第四肋间,左侧胸骨第四,五肋间至腋前线),待干。(冬季时应向患者口述,导电糊或75%酒精有点凉,请您放松,不要担心。)口述:清洁皮肤可去除死皮、汗液及油脂,方便更清楚显示波形(边做边说),7、连接导联线:肢体导联:右上肢(红色)左上肢(黄色)右下肢(黑色)左下肢(绿色)胸导联:V1胸骨右缘第四肋间(红)V2胸骨左缘第四肋间(黄)V3:V2—V4连线中点(绿)V4:左锁骨中线第五肋间(黑)V5左腋前线同V4水平(棕)V6左腋中线同V4水平(紫)注:V1,V2导联在男性患者时,和乳头相平。8检验导联位置无误,开启滤波键。9指导患者平静呼吸,制动,再次确定导联无误。录图按定标,走纸。统计患者名字。10撤去导联线,擦净患者皮肤。11整理床单位。“x老师,您这么躺舒适吗?”“舒适”“好,X老师,现在心电图已经给您描记好了,请您不要担心,医生会很快把汇报给您。”“好”“谢谢您配合,您好好休息”