文档介绍：会计学
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小儿急性淋巴细胞白血病护理查房
目标
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理解急性白血病的概念
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2
3
了解急性白血病的病因
了解急性白血病的分类和分型
掌握急性白血病的临床表现和护理措施
急性白血病（Leukmia）
由于造血系统的恶性增生性疾病，其特点为造血组织中某一血细胞系统过度增生、进入血流并浸润到各组织和器官，引起的一系列的临床表现
病因和发病机制
白血病
遗传或体质因素
病毒感染
RNA病毒的
逆转录病毒
癌基因有关
物理化学因素
电离辐射
放射
核辐射
苯及衍生物
重金属氯霉素
保泰松细胞素毒性药物
本病不属
遗传性疾病
但可能与遗传有关
病因尚不明确
分类
根据增生的细胞种类不同
急性非淋巴细胞性白血病
（简称急非淋，ANLL）
急性淋巴细胞性白血病
（简称急淋，ALL）
约占小儿白血病75%
分型
形态学（M）
免疫学（Ⅰ）
细胞遗传学（C）
分子生物学（M）
急性
白血病
MICM
综合分型
L1
L2
L3
急淋
ALL
形态学
FAB分型
形态学分型（FAB）将急非淋（ANLL）分七型
急性巨细胞白血病
原始粒细胞白血病未分化型
原始粒细胞白血病部分分化型
早幼粒细胞白血病
M1
M3
M2
M7
M4
M5
M6
粒单核细胞白血病
早幼粒细胞白血病
红白血病
治疗
目前主要是以化疗为主的综合疗法。按型选方案。采用早期、足量、联合、间歇、交替及长期的治疗原则，注意预防髓外白血病及个体化的治疗原则。疗程大约～3 年。儿童急性淋巴细胞白血病的治疗包括诱导缓解、巩固强化、防治髓外白血病、及维持加强四个阶段。
临床表现
多数起病时即有发热，热型不定，抗生素无效
大多较急,早期表现为精神不振、乏力
以皮肤粘膜出血多见，偶见颅内出血，死亡主因
出现较早，呈进行性加重
浸润引起的症状和体征