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心肺复苏术后.ppt

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心肺复苏术后.ppt

文档介绍

文档介绍:心肺复苏术后
ICU 宋婵娟
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定义
心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。
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目的
开放气道
重建呼吸
重建循环
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复苏后常见死亡原因分析
不能维持有效循环 :血流动力学处于不稳定状态,可伴有异常的心率、心律、体循环血压和组织器官低灌注。
不能维持有效心率 :心肺复苏后由于心肌缺血缺氧,无氧代谢,乳酸堆积,心脏收缩,自律起搏及传导功能明显下降,心率缓慢,心肌收缩无力极易导致心脏骤停。
不能维持有效血压
心律失常 :造成复苏后死亡的重要原因
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不能维持有效呼吸:呼吸道的管理和呼吸机的使用不当也是造成死亡的主要原因 。
中枢神经系统功能障碍
肾脏功能障碍:由于通常已使用大剂量脱水剂和利尿剂,临床可表现为尿量正常甚至增多,但血肌酐升高(非少尿型急性肾衰竭)。
电解质紊乱 :另一大原因
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面对这么多的死亡原因,
作为一名护士
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一、要有训练有素的合格护士
护士要有高度的责任感
和敏锐的观察力;要有
扎实的专业理论知识和
娴熟的抢救技术。心肺
复苏能否成功决定于抢
救是否及时,技术是否
熟练、准确。
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二、备好抢救物品及药品
抢救仪器处于待机状态
抢救器械合格率保持100%
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三、加强有效循环的监护
应加强心电监护,严密观察心率、心律及血压的变化,必要时给予有创血压的监测。通过连续监测及时发现危险信号,及时处理,使病人度过危险期。
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四、维持有效心率
使心率维持在60-100次/分,
当心率低于50次/分或高于
150次/分时,心脏每博射
血量明显减少,无法保证
重要脏器心、脑、肾的血
流灌注,不能维持有效的
循环。
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