急性阑尾炎ppt课件.ppt

文档介绍：急性阑尾炎日照市人民医院郑志伟讲师阑尾的解剖生理概要阑尾的解剖生理概要阑尾阑尾 Vermiform appendix Vermiform appendix 急性阑尾炎是外科常见病,是最多见的急腹症。病因: 阑尾管腔阻塞(淋巴滤泡增生, 60% ,粪石, 35% )细菌入侵( 革兰阴性杆菌和厌氧菌) 病理类型急性单纯性阑尾炎轻型、病变早期急性化脓性阑尾炎急性蜂窝织炎性阑尾炎坏疽性及穿孔性阑尾炎重型阑尾周围脓肿化脓坏疽、穿孔急性阑尾炎的转归 :易复发——慢性阑尾炎 :大网膜包裹粘连后,炎症局限,形成阑尾周围脓肿。经药物治疗后, 炎症可逐渐被吸收。 :弥漫性腹膜炎、化脓性门静脉炎、感染性休克。症状 (程度、阑尾位置, 70-80% ) ,阑尾穿孔形成腹膜炎——心率增快,体温明显升高门静脉炎——寒战、高热、轻度黄疸临床表现体征 (反跳痛, Blumberg 征) (阑尾周围脓肿) ( 1)结肠充气试验(2)腰大肌试验(3)闭孔内肌试验(4)直肠指诊临床表现实验室检查实验室检查??血常规血常规??尿常规尿常规??淀粉酶淀粉酶??血清血清 B-HCG B-HCG 影像学检查影像学检查??腹部平片腹部平片??超声超声?? CT CT