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献血、输血知识.doc

上传人:Alone-丁丁 2022/4/24 文件大小:4.65 MB

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文档介绍

文档介绍:献血、输血知识
  人体内血液的总量称为血量,是血浆量和血细胞的总和,但除红细胞外,其它血细胞数量很少,常忽略不计。每个人体内的血液量,是根据个人的体重来决定的。正常人的血液总量约相当于体重的7%-8%,或才确认血小板是从骨髓中巨核细胞脱落下来的小块胞质,每个巨细胞可产生3000-4000个血小板。血小板在电子显微镜下看呈无核两面凸起的橄榄形或盘状细胞,也有梭形或不规则形。血小板的体积比红细胞、白细胞都小,-4微米,-2微米。血小板的体积虽小,但数量很多,正常人每立方毫米约有10-30万个血小板,约有1/3的血小板贮存在脾脏中。
  血小板在血流中沿着血管壁排列,形成血管壁的保护层,减少了毛细血管的脆性和通透性。血小板的主要功能是凝血和止血作用,修补破损的血管。当血管破损时,血小板靠它粘附的本领,可以在数秒钟内堵塞住破裂的血管,防止血液继续外流。但是血小板的功能也随着时间的推移而逐渐减弱以至消失,正常人血小板的寿命平均为8-9天。各种侵害骨髓而造成造血功能低下的疾病,都会影响血小板的质和量,血小板的功能一旦发生障碍,就会引起血小板病。当血小板数降到5万/立方毫米时,很容易发生出血,降到2万/立方毫米以下时,常有自发性出血。
什么是血浆?
  新鲜血液通过离心后,除去血液中的有形成分血细胞外,剩余的淡黄色透明液体,就是血浆。血浆约占全血的55%,血浆中含有多种物质,大部分是水分,占91%-92%,其余的是血浆蛋白,占60-75克/升,其中血浆白蛋白最多,占40-55克/升,血浆球蛋白为20-30克/升,-。还含有少量的无机盐,诸如钠、钾、钙、铁、镁等,以及其他的有机物质,如葡萄糖、多种脂类、维生素、酶、激素等物质。
  血浆中这样多的物质,其成分和理化性质是保持稳定的,这样才能保证体内组织液的相对恒定。血浆的功能主要是将营养物质运送到各组织细胞,血浆把从小肠吸收的养料输送到身体的肌肉和细胞后,回来时再把身体内所产生的废物送到肾脏,由肾脏变成尿液排出体外。血浆中有多种蛋白质,它们的功能各有千秋,血浆中的白蛋白有维持血容量、血压和血管内胶体渗透压的作用。血浆中的球蛋白有增加人体免疫力,预防某些传染病的作用。血浆中的凝血因子有止血作用。
人体内有哪些造血器官?
  在胎儿的胚胎早期,血细胞是由胚胎卵黄囊生成的,到胚胎成熟期,便由胎儿的肾、脾、肝和淋巴组织生成红细胞,到了成年,血细胞主要由骨髓制造。
  骨髓:是人体的造血“工厂”,如脊椎、髂骨、肋骨、胸骨以及股骨、肱骨等长骨的近端。骨髓中的骨小梁把骨髓分成许多如蜂窝状的小洞,这就是血细胞的“故乡”。红骨髓中有很多造血的干细胞,是形成各种血细胞的“种子”。干细胞能分化出原始红细胞、原始粒细胞、原始单核细胞、原始淋巴细胞和原始巨核细胞,再由这些原始细胞繁衍各自的后代,发育成各种血细胞,如红细胞、白细胞等。骨髓中的巨核细胞又可以生成血小板。骨髓的造血速度是非常快的,每秒钟可造出1700万个血细胞。骨髓的造血功能,也会受到一些化学物质、放射线和某些药物的影响,使造血能力下降,造成患者病理改变,如再生障碍性贫血等。
  脾脏:脾脏在胎儿三个月时就开始造血了,主要制造红细胞和粒细胞。胎儿到四五个月时,又开始制造淋巴细胞和单核细胞。胎儿长到七八个月左右,脾脏才把造血任务交给骨髓。
  肾脏:红细胞的生成需要一种造血的调节因子——红细胞生成素,这种激素的发源地是肾脏,并对红细胞的生成有重要作用,它可以剌激骨髓不断制造红细胞。
  淋巴组织:人体内的淋巴组织,可以制造淋巴细胞。
  由于体内各个造血器官不断地制造出新的血细胞,因而保证了血液中各种血细胞新陈代谢的动态平衡。
人体的血液是如何产生的
  每个人体内的血液,都是自己体内产生的,不是由母体血液流入胎儿血管先天带来的。
  胎儿早期发育时,在其胚胎体内部,就逐步产生了自己的造血中心。当胚胎发育到第3周时,卵黄囊壁上的血岛就是第1个造血的中心,这个中心的造血期到第9周为止。胚胎发育到第6周时,肝脏开始造血,9-24周的胎儿,肝脏是主要的造血场所。肝脏造血以红细胞为主,同时也生成少量粒细胞和巨核细胞,但不生成淋巴细胞。在这期间,脾、肾、胸腺和淋巴结等处也参与造血。脾脏产生于胚胎第3个月,开始以生成红细胞为优势,以后也生成一定数量的粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。胸腺为人体周围淋巴组织提供前T细胞,这就是身体生成具有免疫功能的T淋巴细胞的来源。淋巴结参与早期生成红细胞,但到胚胎发育进入第4个月后,就成为终身制造淋巴细胞和浆细胞的器官。当胚胎发育进入第4个月以后,骨髓开始造血,到第5个月以后,肝、脾造血功能逐步减退,骨髓造血功能迅速增加,成