文档介绍：该【医院护理培训课件：《陈旧性会阴裂伤IV度的护理查房》 】是由【haqia】上传分享，文档一共【14】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【医院护理培训课件：《陈旧性会阴裂伤IV度的护理查房》 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。陈旧性会阴裂伤IV度的护理查房疾病概述会阴裂伤的定义:指分娩过程中,由于子宫收缩力过强、产程进展过快、胎儿过大、接产时未保护好会阴或***手术助产操作不当等原因引起的会阴体裂伤,常合并***裂伤、宫颈裂伤等软产道裂伤。会阴裂伤:分为四度Ⅰ度会阴部皮肤和或***粘膜损伤Ⅱ度会阴部肌肉损伤,但无肛门括约肌损伤III度有肛门括约肌复合损伤IIIa肛门外括约肌(EAS)裂伤厚度≤50%Ⅲb肛门外括约肌(EAS)裂伤厚度≥50%IIIcEAS和内括约肌(IAS)均受损IV度内、外括约肌及直肠粘膜均发生损伤病因病例介绍病员女,56岁,汉族,以“会阴撕裂20+年”为主诉,于2021-01-1910:58入院。入院时生命体征:??T?℃??P?76次/分??R?20次/分??BP?120/76mmHg 现病史:患者既往于家中足月孕***分娩3次,于20+年前第3次分娩后出现会阴撕裂,具体情况不详,产后患者出现解稀大便时大便失禁,患者未进一步诊治。半年前于我科门诊就诊,建议住院行会阴修补,患者因自身原因不愿手术治疗。今患者为手术治疗于我院就诊,门诊以“陈旧性会阴裂伤IV°”收治入院。近期患者精神、食欲、睡眠可,大小便正常,体重无异常变化。 ????患者及家属14天内无疫情中高风险、境外或其他有病例报告旅行史及居住史,未与新型冠状病毒感染者(核酸检测阳性)有接触史,未接触过疫情中高风险、境外或其他有病例报告地区的发热或有呼吸道症状的患者。?? 临床诊断:陈旧性会阴IV度裂伤临床表现妇科检查:完整***已婚已产式,***呈女性分布;会阴体裂伤Ⅳ度,陈旧性,肛门括约肌部分断裂;,可见少许瘢痕形成,直肠粘膜脱出;***通畅,粘膜光滑,未见异常赘生物,见稀薄样分泌物;宫颈光滑、萎缩、质中、无接触性出血,无举摆痛;宫体:前位、萎缩、质中、边界清、活动、无压痛;附件:双侧附件区未扪及异常。::::,。:(1)关心安慰病人,及时向病人解释可能出现的症状与体征,使病人能正确认识疾病的发展过程。(2)鼓励病人说出自己心中的感受,并耐心倾听,对病人的恐惧和担心表示深切的理解和同情,并及时给与帮助。(3)介绍辅助检查的目的及手术治疗的必要性,做好各项检查前、术前和术后相关知识的指导,使病人消除对手术恐惧感,积极配合各项辅助检查、治疗和手术。***清洁,口服庆大霉素、复方聚乙二醇电解质散,肥皂水灌肠,必要时保留会阴垫备查。:术前应进高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食。术前一天进半流质,晚上10点以后禁食、禁水,防止术中呕吐引起窒息。,可减少麻醉后引起头痛。6小时后可翻身,可取半卧位,防止局部长时间受压而发生褥疮。:术后禁食,术后第一天暂禁食。肛门排气后方可进食半流质饮食。,活动时要防止导尿管、引流管、输液管等脱落。(1)疼痛:保持舒适的体位,必要时使用止痛剂,也可以在术后使用镇痛泵,可维持48小时镇痛作用。(2)腹胀:应经常在床上翻身,肢体活动或早下床活动可促进肠蠕动,防止肠黏连,使用排气药物。***部的清洁、干燥,术后用碘伏棉球为病人行***擦洗,每天2次,如有***水肿,予50%硫酸镁湿热敷。***冲洗或检查,以免损伤伤口。,术后用聚维***碘溶液冲洗患处。,行盆底肌锻炼及康复理疗。:加强对疾病的治疗及预后认知。