文档介绍：检验标本不合格原因及如何正确采集检验标本
【摘要】目的了解标本不合格原因和正确采集方法,对提高检验结果的质量是至关重要的。方法对2010年4~11月所收到我院住院病人的检验标本进行回顾性分析。结果血液标本31557份,不合格标本886份,%;尿液标本770份,不合格标本36份,%;粪便标本755份,不合格标本41份,%;胸腹水、脑脊液标本279份,不合格标本7份,% 。结论要取得准确可靠的检验结果,检验标本的采集至关重要。标本采集的合格率直接影响到检验结果的准确性,这就要加强对医护人员的专业培训,从而提高检验结果的质量。
【关键词】检验标本; 不合格标本; 正确采集
临床检验是临床医学中的重要组成部分,在疾病诊疗治疗过程中发挥着重要作用。当临床医生拿到与病人病情不符的检验结果时,最先想到的是检验工作人员是否正确检验标本,而忽略了检验标本前的准备工作和标本的正确采集。现如今,随着患者自我保护意识的增强,因检验结果的不准确,而发生的医疗纠纷屡见不鲜,从而影响到了患者对医院的信任度,给医院带来了很多的负面影响。现就我院临床检验中心各室所收到的不合格检验标本加以分析,望医护人员从中得以借鉴,提高对标本采集的重视程度。
1 材料与方法
材料 2010年4~11月,临床检验中心各室所收到我院住院病人的检验标本,所有检验标本均由护理人员采集、送检。
方法检验者按有关收取标本的规定对检验标本进行查对验收,并通过观察标本外观、询问采集时间、检测分析、复查及联系医护人员等途径发现和确定不合格标本并详细登记。
2 结果
标本分类临检中心共收到血液标本31557份,不合格标本886份,%;尿液标本770份,不合格标本36份,%;粪便标本755份,不合格标本41份,%;胸腹水、脑脊液标本279份,不合格标本7份,%;
标本不合格原因
3 讨论
本资料结果显示尿液培养不合格率最高,其次分别为急诊生化、血气分析、便培养、便常规等,其不合格原因有培养未使用无菌容器造成标本污染,标本放置时间过久未及时送检,抗凝剂使用错误、操作不规范以及技术不熟练而导致标本溶血、血液稀释、血液凝固、动脉血抽为静脉血等,而造成标本不合格的因素主要是由于护理人员工作责任心不强,基本功不扎实,缺乏基本理论知识。
质量控制随着现代医学科技的进步,各种实验方法的增多,临床对疾病的诊断和治疗越来越依赖于实验室检查,因此高质量的检验报告在现代医学中起着举足轻重的作用,这就需要把握好质量控制关。全过程的质量控制包括分析前、分析中、分析后三个阶段的质量控制。在分析误差中,分析前误差占70%,因而分析前的质量控制对减少分析误差尤为重要[1],而这一环节往往最容易被医护人员所忽视。影响检验质量的因素很多,除病理性因素外,还有许多非病理性因素影响或干扰测定。如采血部位、时间、年龄、性别、体形、情绪、食物和药物等。因此,标本在采集前应尽可能排除这些因素的干扰。而医护人员了解这些因素对结果的影响,有助于获取高质量的检验报告及对结果的合理解释。本文就如何正确采集检验标本总结如下,供同行们参考。
血液标本采集(1)采集时间:血中不少物质有每日、每月的