文档介绍：温热类温病
温热类温病是指由不兼湿邪的温邪如风热病邪、温热病邪、暑热病邪、燥热病邪等所引起的一类急性外感热病.
主要包括风温、春温、暑温、秋燥等。
致病邪气特性: 阳热性质,阳邪具有火热、酷烈、活动等特性。
病变特点: 起病较急、热象明显、易伤津耗液、传变较快、易内陷生变。
治疗以清热祛邪为主,并注意时时顾护阴津。
温热类温病与湿热类温病之鉴别
病因
不兼湿邪的温邪
兼有湿邪的温邪
病邪
风热病邪、温热病邪、暑热病邪、燥热病邪
湿热病邪或暑湿病邪
病种
风温、春温、暑温、秋燥
湿温、暑湿、伏暑
病邪特点
阳热性质,火热、酷烈、活动
湿性氤氲粘滞
临床特点
起病较急、热象明显、易伤津耗液、传变较快、易内陷生变。
传变缓慢,病程较长,缠绵难愈,病情复杂多变,既有湿热偏重的病理特征,又有伤阴、伤阳的不同转归。
治疗
以清热祛邪为主,并注意时时顾护阴津。
以化湿清热为主,并注意分解湿热,顾阴护阳。
温热类温病与湿热类温病之鉴别
温热类温病
第一节风温
第二节春温
第三节暑温
第四节秋燥
风温
一概述
二病因病机
三诊断要点
四辨证治疗原则
1、定义:感受风热病邪所引起的以肺卫表热证为初起症候特征的急性外感热病。
2、特征:初起以肺卫表热证为主要证候,临床常见发热、微恶风寒、口微渴、咳嗽等表现。
3、发病季节:四季均可发生,但以冬春两季多见,发于冬季者,也叫冬温。
前人的认识:
1)风温的病名---首见于汉代张仲景«伤寒论»。
“太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病,若发汗已,身灼热者,名曰风温”
唐代孙思邈《备急要方》引《小品方》之葳蕤汤作为治疗张仲景所述风温的主方。
2)多把伏气温病认作风温
“病人素伤于风,因复伤于热,风热相搏,则发风温。四肢不收,头痛身热,常自汗出不解,治法在少阴厥阴,不可发汗,汗出则谵语。”————宋代庞安时《伤寒总病论·卷五》
3) 清代·叶天士---提出风温乃新感温病以及病机特点、传变趋向,治疗原则。
“风温者,春月受风,其气已温….治在上焦,肺位最高,邪必先伤…失治则入手厥阴心包络”叶天士《三时伏气外感篇》
4)陈平伯---风温专著:《外感温病篇》
“风温为病,春月与冬季居多,或恶风,或不恶风,必身热,咳嗽,烦渴”