文档介绍：单个牙缺失的种植义齿修复
王锐
(黑龙江省哈尔滨市口腔医院 150010)
【摘要】目的:探讨单个牙缺失的种植义齿修复方法效果。方法:对2012年3月~2014年10月收治的行单个牙缺失的种植义齿修复治疗20例资料进行分析。结果:20枚种植体中,中切牙12枚,侧切牙5枚,尖牙2枚,前磨牙1枚。20枚中很满意14枚,较满意6枚,无不满意。结论:采用种植义齿修复具有独特的优点,逼真自然,舒适美观且使用方便。种植修复已渐渐的成为单个牙缺失修复的首选方案。
【关键词】单个牙缺失;种植义齿;修复治疗
【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)09-0163-02
单个牙种植义齿为个别牙缺失的种植修复方式,又称种植单冠,即在永久性基台上直接制作全冠,可作黏接固定,也可用螺丝固定。上颌单个牙种植以一侧中切牙最常见,种植义齿修复外形及功能较佳,且不损伤邻牙[1]。但是,种植条件较严;拔牙后一般需4~6个月,待牙槽基骨愈合完成,才可种植;而且牙槽基部骨质不得少于8mm,牙槽嵴无明显萎缩,邻牙健康,下前牙无深覆,即正中时切端距上颌牙槽骨有足够间隙。对2012年3月~2014年10月收治的行单个牙缺失的种植义齿修复治疗20例治疗方法分析如下。
一般资料
本组20例单个牙缺失的种植义齿修复治疗,其中男6例,女14例。年龄20~52岁,平均年龄37岁。中切牙12枚,侧切牙5枚,尖牙2枚,前磨牙1枚。所有患者无重要器官病变情况,凝血功能正常。
方法
切口距牙槽嵴顶3 mm在唇或腭侧做梯形切口;在牙槽嵴顶黏膜血运差,也可做牙槽嵴顶横切口。种植体植入部位及方向:种植入口应稍偏腭侧,以便从种植义齿腭侧用螺丝固定;植入方向应与邻牙长轴基本平行,并居牙槽骨唇腭侧之正中。基台安装:基台穿龈不能超过2 mm,以便恢复良好的龈边缘形态。
20枚种植体中,中切牙12枚,侧切牙5枚,尖牙2枚,前磨牙1枚。20枚中很满意14枚,较满意6枚,无不满意。
单个牙缺失常规方法通常是采用固定桥或可摘局部义齿修复,前者磨除较多的健康牙体组织,后者戴用不舒适、不方便、恢复美观及功能较差且影响发音。采用种植义齿修复具有独特的优点,逼真自然,舒适美观且使用方便。种植修复已渐渐的成为单个牙缺失修复的首选方案。适应证于个前牙或者后牙缺失。缺牙间隙及邻牙的排列及咬合正常。缺牙区有足够的种植体支持骨组织。患者具有良好的心理素质,愿意接受种植牙修复方案,具有较强的面对风险的能力,并能在整个修复过程中积极配合,定期复诊等。
单个牙种植修复设计时评价种植牙区及其邻牙的形态和位置,如邻牙位置异常,牙扭转、倾斜、畸形等都会影响种植修复效果[2]。对牙的形态和位置,曲线往往影响美学效果和合理的应力分配。
邻牙牙周组织情况的评价,邻牙牙周组织健康往往影响缺牙区组织,影响种植体的植入的深度和修复的美学效果,也关系到种植牙修复的长期成功率。缺牙区牙槽骨的颊舌向的骨宽度应不小于6mm,,有利于达到良好的美学效果,修复体在龈缘的形态应于种植体基台相移行,不能设计为盖嵴式,有利于口腔清洁与自洁作用。根据缺失牙的颈部直径来选择种植体的大小,有利