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上传人:yixingmaob 2017/12/21 文件大小:2.73 MB

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文档介绍

文档介绍:异常血糖的观察护理
风湿免疫科
徐文艳

概念
★血液中的糖份称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。
★人体的血糖是由一对矛盾的激素调节的:他们就是胰岛素和胰高血糖素,当感受到血液中的血糖低的时候,胰岛的A细胞会分泌胰高血糖素,动员肝脏的储备糖原,释放入血液,导致血糖上升;当感受到血液中的血糖过高的时候胰岛的B细胞会分泌胰岛素,促进血糖变成肝糖原储备或者促进血糖进入组织细胞。
血糖波动的原因
★气候因素
★感冒
★创伤,手术,感染等
★工作环境、生活环境的变化
★过多摄入油脂
★长期便秘
★饮水不足
三、空腹血糖正常值
①:~,~
②:空腹全血血糖≥、血浆血糖≥,2次重复测定可诊断为糖尿病。
③:,,应做糖耐量试验。
④,表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此,空腹血糖显著增高时,不必进行其它检查,即可诊断为糖尿病。
餐后血糖正常值
①餐后1小时:-。
②餐后2小时:血糖≤。
③餐后3小时:第三小时后恢复正常,各次尿糖均为阴性
低血糖诊断标准为:
当体内静脉血浆葡萄糖(正常人低于
; mmol/1)
时称之为低血糖。
引起低血糖的原因
4
摄入不足:饥饿、重度营养不良
1
2
3
5
糖原分解与糖异生不足
糖原合成或转换为非糖物质增多
降血糖激素分泌过多
消耗过多:剧烈运动、发热、腹泻
低血糖的症状 交感神经兴奋表现:血糖下降较快时多见,大汗(冷汗多见)、颤抖、视力模糊、饥饿、软弱无力,以及紧张、面色苍白、心悸、恶心呕吐、四肢发凉等。 中枢神经受抑制表现:意识朦胧,定向力识别力渐丧失、头痛头晕、健忘、语言障碍、嗜睡、精神失常、恐惧、慌乱、幻觉、躁狂等。
低血糖的危害
激素水平增加,导致反应性高血糖,造成血糖波动,病情加重。
导致中枢神经系统不可逆损害,引起性格变异,精神失常,痴呆。
低血糖还刺激心血管系统,触发心律失常,心肌梗塞、脑卒中等。
低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。