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血清降钙素原临床意义幻灯片.ppt

上传人:yixingmaob 2017/12/22 文件大小:367 KB

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血清降钙素原临床意义幻灯片.ppt

文档介绍

文档介绍:血清降钙素原临床意义
血清降钙素(CT)是最先从甲状腺肿瘤细胞培养液中提取的一种多肽激素,因此成为该肿瘤血清学标志物。PCT,CT的前体物,116个氨基酸糖蛋白,在人体内的半衰期约为20-24小时,稳定性好;
PCT在正常人血清中含量极低,在系统炎症反应综合症(SIRS)、败血症、肺炎、急性胰腺炎、活动性肝炎、创伤等患者血清中显著升高,尤其对SIRS/败血症,PCT是一种非常敏感特异的血清学标志。
而在病毒感染则保持低水平,PCT在严重细菌感染(2-3小时后)早期即可升高,因此具有早期诊断价值;在局部感染、病毒感染、慢性非特异性炎症、癌症发热、移植物宿主排斥反应或自身免疫性等疾病时PCT浓度不增加或轻微增加,而只在严重的全身系统性感染时才明显增加,这就决定了PCT的高度特异性,因此也可用于各种临床情况的鉴别诊断
PCT浓度和炎症严重程度成正相关,并随着炎症的控制和病情的缓解而降低至正常水平,因而PCT又可作为判断病情与预后以及疗效观察的可靠指标。
PCT与炎症的严重程度高度相关,在SIRS/脓毒血症、败血症/严重脓毒血症/脓毒性休克病人的浓度有明显差异。
PCT可在感染后2个小时后检测到,对临床早期诊断具有重要意义。
PCT在感染后12-24小时达到高峰,体内、外稳定性好。
PCT在炎症消失后恢复正常。
PCT与局部感染无关。
PCT与病毒感染无关。
PCT不受外伤影响(多创伤或手术创伤)
PCT不受慢性炎症或自动免疫疾病的影响。
PCT不受临床用药影响(OKT3除外--单一抗人T淋巴细胞表面CD3的抗体)