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博利康尼雾化液和布地奈德雾化液联合治疗慢性阻塞肺疾病急性加重期临床观察.doc

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文档介绍

文档介绍:博利康尼雾化液和布地奈德雾化液联合治疗慢性阻塞肺疾病急性加重期临床观察
张鸣宇1 钱梁2
(1常州市武进区邹区镇卜弋医院江苏常州 213141)
(2常州市武进人民医院江苏常州 213141)
【摘要】目的观察博利康尼雾化液和布地奈德雾化液联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法 60例AECOPD住院患者随机分为2组:治疗组及对照组。治疗组给予基础治疗联合博利康尼+布地奈德氧雾化吸入治疗;对照组给予基础治疗。观察比较2组患者治疗前后肺功能,动脉血气变化。结果治疗结束时,治疗组 FEVl和动脉血气指标与对照组比较,有显著统计学差异(P<);治疗组 FEVl和动脉血气指标与治疗前比较,有显著统计学差异(P<)。结论雾化吸入博利康尼、布地奈德治疗AECOPD疗效显著,值得临床推广。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病博利康尼布地奈德吸入治疗疗效观察
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)31-0218-02
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是呼吸系统疾病中的一种常见病和多发病,尤以老年男性多见,由于其患病人数越来越高,死亡率逐年上升,社会经济负担重,已成为一个重要的社会公共卫生问题[1]。慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of COPD,AECOPD)是导致COPD患者肺功能持续恶化和病情不断进展的一个重要因素[4],AECOPD与COPD稳定期相比,病人情况持续恶化,常规基础治疗无效,需要调整常规的治疗方案[5]。有效的治疗方案可减少急性发作的次数和降低病死率[6]。我院呼吸科对2012年3月至2013年6月收治的60例AECOPD患者其中的30例在全身性抗感染治疗
的同时,联合氧雾化吸入博利康尼、布地奈德治疗,获得显著疗效,现报告如下。
1 资料与方法
,其中男性52例,女性8例,年龄51-83岁,其中4例合并2型糖尿病。将60例患者按随机数字表法随机分为2组,分别是博利康尼+布地奈德组30例,平均(±)岁;空白对照组30例,平均(±)岁。2组患者的性别、年龄、病程等方面比较,无显著统计学差异(P>)。
:(1)患者既往有COPD病史;(2)短期内咳嗽、咳痰、气促和(或)喘息症状加重;(3)痰量明显增加,痰液黏稠,呈脓性或黏液脓性;(4)可伴有发热或外周血白细胞增高等炎症加重的表现;(5)肺部可闻及干湿性哕音,部分有哮鸣音,呼气相延长;(6)肺功能检查FEVl/FVC下降。
:(1)确诊为支气管哮喘(支气管激发或舒张试验FEVI变异≥20%或绝对值升高120m1);(2)近1月内使用过支气管舒张剂及糖皮质激素;(3)存在癫痫等神经性疾病、严重糖尿病或精神性疾病等激素使用禁忌症:(4)有严重心脑血管疾病及合并重度肝肾功能不全等其他重要脏器疾病者;(5)存在免疫缺陷疾病,且近期内使用过免疫抑制剂者:(6)有严重过敏反应者;(7