文档介绍：全科医师临床实训现状调查研究
1日照市东港区卫生局卫生监督所;2日照市东港区疾病预防控制中心;
3日照市东港区卫生局卫生监督所
摘要:目的:调查研究地区全科医师临床实训现状,评价实训效果,探讨存在问题,提出改进策略。方法:对接受培训全科医师、门诊患者、继续医学教育中心负责人进行问卷调查与深入访谈。结果:调查受训医师98例,:1,年龄阶段层次分布较均匀,大专、本科比重高,初级、中级职称为主,专业背景来源广,以内科、外科为主,技能培训项目24项,不合格率最高项目为外科T形管护理、人工肛门护理、吸痰术、腹腔穿刺术、插胃管术、褥疮预防与护理,不合格率均在10%以上,前三者达到30%;%,%;调查10名负责人,认为良好5例、合格5例;调查患者100例,%,认为获得了许多不必要的检查88例、认为医师未能充分解释治疗与处置措施44例。结论:全科医师培训效果仍有待提高,代教教师自身全科理念欠缺,受训医师对技术性较强医技掌握不足,全科知识欠缺,无法为患者提供较全面的信息支持。
关键词:全科医师;临床;实践培训;调查研究
全科医师是公共卫生服务群体重要组成部分,在社区医疗保健服务中发挥举足轻重的作用,我国社区公共卫生服务事业方兴未艾,全科医师缺口仍较大,进行临床实训是培养全科医师的可行途径[1]。本次研究就本地区全科医师培训现状进行调查,评价实训效果。
1资料及方法
以本地区20家社区卫生服务中心、1家具有培训资质的实习医院与地区继续卫生教学中心为研究对象。对全科医师、门诊患者进行问卷调查,并与
各机构相关领导进行深入访谈,调取相关报告对地区全科医师培训现状进行质性研究。被调查医师纳入标准:①均已完成全程培训者;②以参与公共卫生服务为目的的全科医师。
查阅相关问询,咨询继续卫生教育中心专家,设计问卷调查表。对参与技能培训医师进行调查,主要调查内容包括一般资料如人员构成、职称、学历,技能培训需求与现状、医师对培训效果自评,同时从教学内容、方法、态度、理念4个角度由受训医师评价带教教师培训质量。围绕全科医疗理念、基本急救处理等方面,由社区卫生服务中心领导评价培训质量。走访社区卫生服务门诊,随机抽取患者100名,评价全科医师诊疗质量。
2结果
受训医师调查
发放问卷98份,回收率100%,有效98例。其中男33例、女65例。
20~29岁17例,30~39岁26例,40~49岁38例,≥50岁17例。学历:中专23例、大专46例、本科28例。职称:初级51例、中级44例、高级3例。其中参加过技能培训者45例。专业背景:内科34例、外科10例、妇产6例、儿科4例、防保24例、口腔4例、中医8例、其它10例。主要培训项目:体格检查、心电图操作与读图、X线、吸痰术、插胃管、导尿术、吸氧术等24项,不合格率最高项目为外科T形管护理,人工肛门护理,吸痰术,腹腔穿刺术,插胃管术,褥疮预防与护理不合格率均在10%以上,前三者达到30%。全科医师评价:有效92例,认为培训项目设置合理者44例,认为时间合理者50例,对医师培训满意72例,对培训不满意主要原因为“学非所用”、“带教教师全科理念欠缺”。
公共