文档介绍：急危重症孕产妇临床抢救的治疗及分析
郭金凤
黑龙江省绥化市北林区永安卫生院 152000
摘要:目的探讨急危重症孕产妇临床抢救的治疗应对措施。方法对2012年1月~2013年1月间接诊的急危重症孕产妇患者120例的临床资料进行回顾性分析。结果分娩期并发症、妊娠合并症、妊娠特有疾病是急危重症患者的主要病症,其中产科出血的发生率最高,%;其次是妊娠期高血压,%;产科出血的主要诱因按照发生比例排序,分别为异位妊娠(%)、宫缩乏力(%)、胎盘因素(%);急危重症孕产妇的产前检查率(%)明显低于正常孕产妇(%),而存在高危因素患者比例(%)明显高于正常孕产妇(%),差异有统计学意义(P<)。结论急危重症孕产妇的临床抢救需要经验与专业知识的积累,尤其应重视产科出血,提高孕产妇的产前检查率及早期重症筛查率,是降低急危重症发病率及提高抢救成功率的有效措施。
关键词:急危重症;孕产妇;临床抢救
急危重症孕产妇主要指从妊娠开始到产后42d间所发生的对孕产妇及胎儿生命健康产生严重威胁的病症情况,其死亡率较高。为探讨急危重症孕产妇临床抢救的治疗应对措施,笔者抽取了我院妇产科自2012年1月~2013年1月间接诊的急危重症患者120例的临床资料进行回顾性分析,现报道如下。
1 资料与方法
临床资料
入选120例患者均为我院妇产科病房产妇,年龄最小22岁,最大38岁,平均年龄(±)岁;孕周为6+3~40周,平均(±)周。其中初产妇72例(60%),经产妇48例(40%);孕周分布:37~40周55例(%),28~36周10例(%),12~27周2例(
%),12周以内53例(%)。
诊断标准
从妊娠始至产后42d内,孕产妇由于各类合并症、并发症、致病因素等而引起的一系列急危重症均列入在内,该类病症出现直接威胁到产妇及胎儿的生命健康的体征。
抢救方法
总体抢救原则为:医护人员于5min内迅速出诊,并以最快速度赶到现场,保障急危重症孕产妇能在第一时间获得检查和初步诊断,并得到护理人员具有专业性的护理,维持生命。同时,到场医生形成治疗小组,迅速制订抢救方案,非院内发病者迅速给予院前抢救,待病情稳定后转入医院;院内患者直接进行临床抢救,情况稳定后,送入各相关科室进行进一步治疗。根据医院规定,抢救必须由当班产科最高职称的医师进行组织,且该医师必须本人亲自到达现场。
统计学方法
采用SPSS ,计数资料采用2检验,P<。
2 结果
孕产妇的发病情况比较
对不同类型急危重症孕产妇的抢救方法。分娩期并发症、妊娠合并症、妊娠特有疾病是本研究中急危重症患者的主要病症,其中产科出血的发生率最高,%;其次是妊娠期高血压,%。
产科出血的主要因素
产科出血的主要诱因按照发生比例排序,分别为异位妊娠、宫缩乏、胎盘因素;而异位妊娠为主要原因,其与宫缩乏力、胎盘因素比较,差异有统计学意义(P<