文档介绍：2010年心肺复苏指南
陕西省人民医院武冬
美国达拉斯共识
2010年1月31日—2月6日国际复苏联合会(ILCOR)和美国心脏协会(AHA)共同在美国达拉斯洲际酒店举行的2010心肺复苏指南(CPR)暨心血管急救(ECC)国际科学共识推荐会既要。
2010年10月18日-美国心脏协会(AHA)公布最新心肺复苏(CPR)指南。
心搏呼吸骤停是临床最紧急的情况
心肺复苏术简称:CPR(Cardio-pulmonary Resuscitation)
复苏的成功,不仅指心博和呼吸的恢复,而是达到神经系统功能的恢复。
心肺复苏的意义
心肺复苏的意义
心跳停止4分钟内进行CPR-BLS,并于8分钟内进行进一步生命支持(ALS),则病人的生存率43%, 4分钟以后再进行心肺复苏,只有17%能救活。
70%以上的猝死发生在院前
强调黄金4分钟
心跳骤停的临床表现
心跳停止4秒以上出现黑朦
10-20秒以上者出现昏厥及抽搐(阿斯综合征)
20-30秒后呼吸停止
45秒后瞳孔散大
1-2分钟瞳孔固定
4-6分钟后可造成中枢神经系统不可逆损害
心脏骤停的类型
1、心室颤动
2、心脏停搏
3、心电机械分离
CPR的三个阶段
基本生命支持(BLS)
进一步生命支持(ACLS)
延续生命支持(PLS)
三个阶段——核心技术
·第一阶段——第一个CABD
(基础生命支持,BLS) 公众普及
C心脏按压 A开放气道 B人工呼吸 D除颤
·第二阶段——第二个ABCD
(进一步生命支持,ACLS) 专业人员普及
A 气管插管 B 正压通气
C 心律血压药物 D 鉴别诊断
·第三阶段——(延续生命支持PLS,脑保护)
复苏后的处理与评估,进一步的病因治疗