血管瘤的治疗幻灯片.ppt

文档介绍：血管瘤的治疗
沈阳军区总医院皮肤科
张士发赵卓

2. 常见治疗方法
3. 具体治疗方法
血管瘤概述
血管瘤的发病机制:
血管的胚胎发育过程中大致有丛状期、网状期及管干期3个阶段。如在某一个阶段的正常发育过程中发生障碍或异常,则可出现该阶段正常发育形态的畸形。在丛状期,有些毛细血管如果停止发育,就会产生毛细血管瘤;在网状期,如果扩大的血管聚成团,并趋向融合在一起,就可以表现出海绵状血管瘤。
5. 疣状血管瘤:为少见的血管畸形,出生时或儿童期发病。皮损为单侧,成群、散在或融合性角化性血管性丘疹,早期损害呈淡蓝色,界限清楚,性质柔软,好发于下肢远端。
6. 匍行性血管瘤:皮损细小,铜色到鲜红色斑点,倾向演变为丘疹,成群发生,形成小环状或匍行性外观。
7. 樱桃状血管瘤:又称老年性血管瘤,成年早期即可出现,随年龄增长而增多,躯干部多发。
8. ***血管瘤:为错构瘤而非真性肿瘤。好发于婴幼儿童,出生时或出生不久即可出现,婴儿期生长迅速,以后生长缓慢。
血管瘤常见治疗方法
一、手术:术后复发率很高,可导致畸形、缺失及功能障碍。故应严格掌握适应症。
二、冷冻:常留下严重缺损性畸形及功能障碍,容易复发。
三、放射与同位素:可能导致放射线皮炎。
四、局部注射:对治疗血管瘤疗效很好,但剂量掌握不准容易导致溃烂和留疤等。
五、介入:在X线或超声、包括高频彩超(三维)导引下将动静脉导管导入血管瘤部位,然后将栓塞剂注入瘤体。常用于内脏血管瘤如肝血管瘤。
六、高频电极术: 又称高频电凝术,通过高频电极治疗血管瘤。
七、激光、光动力疗法:FPDL激光、铜蒸气激光、连续Nd:YAG激光、强脉冲光、IPL光子等,主要治疗鲜红斑痣。
八、cynergy工作站:美国赛诺秀公司推出了双波长cynergy工作站,即将脉冲染料585激光和Nd-YAG 1064激光合并到同一台设备,既能破坏表浅血管,也能破坏真皮较大血管。
九、超导射频消融技术:在超声的引导下,利用电极导管在病灶部位释放射频电流,在小范围内产生高温,达到治疗目的。
十、口服皮质类固醇或心得安: