第二十二章 抗心律失常药.ppt

文档介绍：心脏电生理学基础
正常心肌膜电位
动作电位主要参与电流
心律失常发生机制
自律性升高
后除极
折返
内容提要
内容提要
抗心律失常药物作用机制
降低自律性
减少后除极
消除折返
常用抗心律失常药物
钠通道阻滞药
β肾上腺素受体拮抗药
延长动作电位时程药
钙通道阻滞药
教学基本要求
掌握:
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熟悉:
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了解:
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一、正常心肌膜电位
0相:钠内流。
1相:钾外流。
2相:钙内流,钾外流,少量的钠内流。
3相:钾外流。
4相:离子的转运,恢复静息态的离子状态。
第一节正常心肌电生理
二、膜反应性
0相上升最大速率与膜电位水平之间的关系。
三、有效不应期
自除极开始到发生可扩布的兴奋
心脏正常电活动
and normal cardiac electrical activity
Schematic representation of the heart
普肯耶细胞动作电位时程中的主要参与电流
The time course of
the currents in the
action potential of
His-Purkinje cells
Currents underlying depolarization in SA nodal cells
窦房结细胞动作电位时程中的参与电流
缓慢型,阿托品或肾上腺素类药物治疗

快速型,抗心律失常药
心律失常的分类