文档介绍：浅议中医学对颈椎病病机的认识
王清贤1刘英2倪振英1侯婷婷1
(1河北省唐山市中医医院消化科河北唐山063000;
2河北省唐山市第二医院创伤科河北唐山063000)
【摘要】颈椎病的发病原因主要是由于患者的肾、脾、肝等脏腑由于诸多原因而出现严重的功能紊乱,使得气血运行失常,颈部经脉阻滞,这样一来就使得患者脏腑亏虚、痰湿内阻、气滞血瘀,进而使得颈椎的退变与老化得以加速。本文分析了颈椎病与风寒湿痹的关系、颈椎病与脏腑虚实的关系、颈椎病与经络的关系,具有一定的参考价值。
【关键词】颈椎病;经络;关系;中医学
【中图分类号】R3231 【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)05-0469-02
传统中医学有关颈椎病发病机制方面有多种见解,多从痹证理论、脏腑理论、气血阴阳、经络理论等方面进行归纳分析[1~3]。
1颈椎病与风寒湿痹的关系
在临床上,颈椎病一般都会有风寒湿邪外袭的典型症状。早在祖国著名医学文献《素问·痹论篇》中就已经指出“风寒湿”是痹证病因,风寒湿长期滞留于关节、筋肉、经络之间,易伤阳气,患者很容易出现项背僵硬,这样一来,使得气血流通不畅、络脉挛缩,常常容易出现肢节痠痛、身痛、头痛等诸多不良症状[4],而《诸病源候论》中又进一步详细描述了颈椎病的主要表现形式和主要病机,认为正是由于患者正气亏虚、体质虚弱,从而使得风寒湿邪加入到患者的体内,出现肌肉酸重的感觉。而《张氏医通》是目前古代医学中最为详细记载辨证治疗颈椎病方法的文献[5]。
2颈椎病与脏腑虚实的关系
颈椎病的发病原因主要是由于患者的肾、脾、肝等脏腑由于诸多原因而出现
严重的功能紊乱,使得气血运行失常,颈部经脉阻滞,这样一来就使得患者脏腑亏虚、痰湿内阻、气滞血瘀,进而使得颈椎的退变与老化得以加速[6]。《素问·调经论》就明确地指出“肝主身之筋膜”。筋膜是人体中用以联络主司、肌肉、关节进行运动的组织,而筋膜又是完全依靠肝血的滋养进行的。众所周知,人体筋膜结取最多的地方就是颈椎。一旦筋膜由于肝血亏虚而出现失养现象,那么往往很容易出现屈伸不利、肢体麻木、手足震颤等症状。所以,颈椎病带来的并发症,往往就会出现一系列的失控表现,如肢体失用、筋节拘挛;也会出现一系列的脑失所养之症,如烦燥、失眠、头痛、头晕等。
痹阻遂致久之失养、血脉不通、气滞血瘀,导致精血濡养筋骨不足、肝肾虚惫,形成“痰瘀互结”,最终导致患者的体质出现较为严重的下降,加重了局部病症,使得气血运行不畅[7]。
3颈椎病与经络的关系
肾、脾、肝等脏腑与颈部之间的关系往往都是基于十二正经来实现。尤其是循行于项部的足少阳胆经、手少阳三焦经、督脉、足太阳膀胱经影响颈椎病较大。运动障碍、足小趾疼痛、腓肠肌疼痛、头项强痛、腘窝、半身不遂、运动障碍、腰脊痛等病症都是与颈椎病直接有关。邪气侵袭很容易出现一系列不良症状,如尿闭、腹泻、呕吐、胸满、胁胀痛等。经脉的功能失调是颈椎病的主要发病病因[8],使得患者出现运动障碍、第四足趾痛、股痛、小腿外侧痛、膝痛、偏头病、肋痛的办法,进一步加重脏腑的功能障碍。而风寒湿邪也会导致在腧穴的出现肌肉凹陷、肌肉隆起、凉热感、压痛、硬结、肿胀、过敏等。因此,为了有效地达到扶正祛邪的目的,应该通过一定的刺激来通畅气血运行,