文档介绍：浅谈静脉药物配置中心药物配置过程质量管理
周明莉鹿花枝
山东省安丘市妇幼保健院 262100
【摘要】总结我院静脉药物配置中心药物配置过程质量管理工作经验,在管理中不断完善各项规章制度,提高药师、护士业务水平以及相互协调、配合能力,及时纠正医师不合理用药,在药物配置过程前后,对过程全部监控,保证了静脉药物配置质量,降低临床静脉用药风险,保证临床静脉用药安全。
【关键词】静脉药物配置质量管理用药安全
静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Service,PIVAS)是指符合GMP标准,在依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药学技术人员,严格按照程序进行,进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等静脉药物配置,为临床药物治疗与合理用药提供服务的机构,其建立可以保证静脉滴注药物的无菌性,防止微粒污染;同时,可以解决不合理用药现象,减少药物浪费,降低用药成本,确保药物相容性和稳定性,将给药错误降至最低;此外由于配置中心使用空气净化装置,可大大降低毒性药物对医护人员的职业伤害。
1完善质量管理工作
健全规章制度,合理有效沟通:首先,不断完善静脉药物配置中心的标准操作流程以及质量管理方面的规章制度,对工作实行“四化”及量化、细化、规范化、科学化,严格把握各个环节质量关,并不定期进行质量抽查。其次,与各科室进行有效沟通,尤其是输液中心,及时发现问题并解决问题,如药师在审方过程中发现用药不合理需与开方医师进行有效沟通;在发现用药过敏等不良反应时及时处理,并自查是否在药物配置中存在质量问题,等。
提高业务能力,强化流程管理:首先,对药师以及护士加强业务培训,掌握各种静脉药品的说明书以及不良反应,并能够清楚分明各个药品在输液中是否稳定,各个药品之间的相互作用以及不良反应,同时还要清楚明白各种药
物儿童、成年人、老年人的最大使用剂量;
此外,审方药师还要有较强的、较新的理论知识,在工作中不断更新自己的理论知识,提高专业水平,护士要有较强的技术水平与工作能力,能够适应较强的工作强度与工作压力。其次,在工作流程中,对来自临床各科室的临床不合理用药处方、破损药品、有质量问题的药品以及有不良反应报道的药品等有关工作质量等问题需要另记在册,定期总结并处理。
加强药品管理,保证用药安全:首先,对库房中的药品要集中保存和管理,设置适宜的温度、湿度,保证库房内环境干燥、温度适宜。定期检查药品的生产日期,对过期药品要及时统一处理。对贵重药品、有毒药品、精神药品等进行登记管理,以免药品流失。其次,对药品进行质量跟踪,如果发现在静脉输液过程中,存在药品质量问题,及时反馈厂家,保证以后的用药安全。
协调好药师、护士的工作能力药师、护士在具备自身综合素质外,还要有高度的责任心与协作能力。药护是一家人,虽然分工不同,但他们的关系是密切合作,缺一不可的,相互学****实现优势互补,加强沟通,协调管理,互相尊重。团结合作。
2 质量控制措施
配置前,保证药品正确:首先,保证药品数量正确,实施专人负责药品贮存、药品数量以及药品的使用有效期限。其次,审方药师对处方药物进行审查,检查药品的配伍、用法、用量、以及用药是否合理,如果发现有用药不合理现象,与开方医师进行沟通并提出修改建议