文档介绍：腹部手术患者术后疼痛的护理干预价值分析
瞿慧琴(新疆库尔勒市第二人民医院 841000)
【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)12-0332-02
【摘要】目的探讨腹部手术患者术后疼痛的护理干预效果,提高术后疼痛的干预水平。方法选取我院自2008年1月~2011年6月收治的100例腹部手术患者作为研究对象,按照护理措施分为护理干预组和常规护理组各50例,比较两组患者术后疼痛的程度。结果干预组与常规组疼痛程度比较差异显著(P<),具有统计学意义。结论对腹部手术术后疼痛患者进行干预性护理可以显著改善疼痛症状、降低术后疼痛的发生率,值得推广应用。
【关键词】腹部手术术后疼痛护理干预
术后疼痛是手术患者最常见的主诉,是人体某个部位或全身受到伤害性刺激后的一种反应。由于手术创伤导致一系列病理生理改变,尤其创伤大的手术,干扰机体各系统的功能,同时给患者造成精神上的打击,直接影响其术后的康复效果[1]。为了降低术后疼痛的发生率,我院自近年来采用干预性护理措施对腹部手术术后疼痛患者进行干预,报告如下:
1 资料与方法
一般资料
选取我院自2008年1月~2011年6月收治的100例腹部手术患者作为研究对象,按照护理措施分为护理干预组和常规护理组各50例,两组患者均为我院手术患者,术后疼痛时间为1~12h,。护理干预组50例患者中男33例,女17例;年龄18~87岁,;其中胃肠道手术18例,肝胆手术10例,阑尾手术20例,胰腺手术2例;VRS疼痛分级中轻度疼痛10例,中度疼痛26例,重度疼痛14例。常规护理组50例患者中男30例,女20例;年龄21~84岁,;其中胃肠道手术16例,肝胆手术10例,阑尾手术
23例,胰腺手术1例;VRS疼痛分级中轻度疼痛10例,中度疼痛22例,重度疼痛18例。两组患者从年龄、性别、手术类型、疼痛程度等各方面比较差异不大(P>),具有可比性。
护理干预方法
心理护理疼痛不仅引起自主神经系统的反应,如心率加快、血压升高、呼吸急促、出汗、瞳孔散大、血糖升高、恶心呕吐等外,还经常伴发情绪改变和防卫反应。如患者出现烦躁、焦虑、恐惧、抑郁、容易激惹等。这些不良心理状态往往会加重其对疼痛的敏感性,促使疼痛感加剧。在围手术期间对患者进行相关心理护理,根据患者心理需求进行针对性心理护理,尽量满足患者的心理需求,这样可以减轻其心理负担和疼痛感,尽量取得患者的配合和支持。耐心倾听患者对疼痛的主诉、对患者表示同情、理解和关心是对患者的重要心理支持,有利于帮助患者释放疼痛所带来的不愉快情绪,缓解患者的疼痛,另外在接受和理解患者基础上给予适当解释和指导,帮助患者认识疼痛的原因及规律性,以减轻患者对疼痛的紧张、恐惧和焦虑、抑郁的情绪[2]。
松弛及转移注意力指导患者学习松弛术,来分散病人的注意力达到解除疼痛和焦虑的目的,并能增加病人的自我控制感。例如,护士对患儿可采取抚摸、爱抚、讲故事、做游戏等方法分散其注意力。成人可学习调节呼吸运动,诱导想象自己处于某一美好的情境中,达到放松目的;听音乐、看电视、看书报;与家人、朋友、医护人员交谈;练气功等。引导病人注意其他事物,“忽视”疼