药理病例分析 讲解PPT课件.ppt

文档介绍：药理病例分析
组员: 孙昭娴卢秀绘
陈元良黄彩妹
案例
患者, 男,70岁。病发当日早晨在上楼梯时出现明显呼吸困难及心悸(心率120~140次/ 分), 随后急诊入院。患者自述:高血压病史25年,间断服用抗高血压药物。过去5天里经常在运动后感觉心慌、气短,2周前原可轻松完成的体力活动现在都无法进行,且症状逐渐加重,夜间常因呼吸困难而被迫坐起,3天前开始不得不斜卧在躺椅上才能入睡。检查:血压165/95mmHg,心率120次/分,双下肢水肿。心电图显示各导联电压均降低,,心房颤动。胸部X线检查:显示心脏扩大,肺间质水肿, 并有少量胸水。心脏彩超:左心室收缩功能明显障碍, 射血分数为15%~20%,并伴有左心室扩大。
诊断:(收缩功能障碍型) 。
治疗:住院时使用赖诺普利、呋塞米、***、***化钾。带赖诺普利、氢***噻嗪、***出院继续治疗。
?该病人能使用β受体阻断药吗?为什么?
(1)ACEI、利尿药、β受体阻断药、强心苷类药、扩血管药、非苷类正性肌力药可用于治疗慢性心功能不全。
(2)该病人不能使用β受体阻断药,因为患的是收缩功能障碍型心衰,β受体阻断药能抑制心肌收缩力,可导致病情加重。
、呋塞米、***分别属于哪类药物, 治疗慢性心功能不全的原理是什么?
(1)赖诺普利属于ACEI药物,其治疗慢性心功能不全的原理是:

***生成:降低前负荷
:改善心功能
:扩张外周血管等,改善心功能。
:改善心功能
(2)呋塞米属于高效利尿药,其治疗慢性心功能不