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文档介绍

文档介绍:乳腺癌护理常规
 
一、按外科一般护理常规
二、术前护理:
:鼓励病人说出对癌症手术乳房缺失的心理感受,给予心理支持;让病人相信切除一侧乳房不会影响家务及工作,与常人无异,请其他病友现身说法,促进病人适应。向病人及家属讲解手术方法,告知术前术后注意点,使病人以良好的心态接受手术。
:术前做心、肺、肝、肾重要脏器功能检查;同时给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
:除要求按备皮范围准备外,如需植皮,应备好供皮区皮肤,避免割伤。
三、术后护理:
:24小时内密切注意生命体征的改变,密切注意观察伤口和引流液的量、颜色、性状以早期发现出血倾向。
:术后6小时改半卧位以利呼吸和引流,同时鼓励病人做有效咳嗽、排痰预防肺炎和肺不张。
:病人术后6小时给予半流质饮食,以后恢复正常饮食,应加强营养的补充,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
:保持皮瓣血供良好,维持有效引流;
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(1).患侧上肢水肿:是常见的并发症,术后应预防性抬高患侧上肢,出现水肿者除继续抬高患肢外应使用弹力绷带包扎,按摩患肢,并进行适当的功能锻炼,但应避免过劳,不在患肢侧血压或静脉注射。
(2)患侧上肢功能锻炼:
①术后1-2天患侧手做握拳屈腕动作,每日2-3次,每次30-50下。
②术后3天活动肘关节,但避免外展。
③术后5-7天患侧的手能摸到对侧的肩近侧的耳朵。
④术后7-10天逐步进行肩部活动,可指导病人做手指爬墙运动。
⑤术后14天病人患侧手指能高举过头自行梳理头发。
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