文档介绍：药店店员实用医药基础知识全集
维生素、矿物质缺乏症
一、什么是维生素、矿物质缺乏症   
    维生素与矿物质是人类维持生命与健康、促进生长发育所必需的微量元素,它们是组***体的重要物质,如缺乏或不足,则可产生一系列疾病。
二、引起维生素、矿物质缺乏的原因
    在不合理的饮食****惯、偏食,处于妊娠期、哺乳期,老年人,某些疾病如高热,劳动量过大使消耗增加,以及生活条件差等情况下,均可因维生素和矿物质的供应量不足或需求量增加,如再加上长期得不到补充,就会导致一系列疾病。
三、维生素、矿物质缺乏有哪些症状
    常见的症状是维生素A、D、E、K、B1、B2、B6、B12、烟酸、烟酰***、叶酸等缺乏,而引发的疾病,如夜盲、舌炎、口腔炎、阴囊炎、周围神经炎、脚气病、食欲不振、消化不良、坏血病、佝偻病,甚至影响生长发育。
    矿物质是维持人体正常生命活动所必须的物质,有些矿物质为酶的组成部分,能调节多种生理功能。人体中钙、磷、钠、钾、镁、硫、***化物等含量较大,称常量元素;铜、***、碘、铁、锌、铬、硒、锰、钼、镍、钴、锡、铅、硅等含量甚微,称微量元素。常量元素是构***体骨骼和牙齿的重要成分,可维持体液平衡、细胞正常活动和神经肌肉兴奋性,如缺乏钙则易引起老年人和妇女骨质疏松,腰、腿、膝酸痛;微量元素对激素、细胞膜起激活和稳定作用,如锌缺乏可引起味觉、嗅觉失常、食欲不振和儿童生长发育不良等,碘缺乏可引起甲状腺肿大,铁缺乏可引起缺铁性贫血。
四、相互沟通
    (一)患者主诉
    日常食欲不好、偏食、体质虚弱、不耐小劳,希望购买一些营养保健药品。
    (二)药师/店员查询
    顾客来到柜台前主诉后,应先询问患者的年龄、性别和职业,然后进一步查询:
    1. 您(70岁老人)夜间常有腿部抽筋吗?腰背酸痛吗?(可能是骨质疏松,需要补钙。
    2. 您有眼角膜干燥、皮肤干燥、经常感冒吗?(可能缺乏维生素A。)
    3. 您有齿龈发肿、流血、牙齿松动吗?(可能缺乏维生素C。)
    4. 您孩子上课经常注意力不集中、智力偏低吗?(可能缺锌。)
    5. 您总是感到疲乏、精力不好吗?(可能缺乏维生素及矿物质。)
五、疾病评估
    根据患者主诉,若目前并无明显某种疾病的症状,主要是体质较差,可能是维生素与矿物质缺乏所致。
六、对症选药
    作为自我保健、自我药疗的目的,国家非处方药第一、二批目录中遴选了多种维生素及矿物质的复方制剂,供老人、小儿、孕妇、哺乳期妇女及其他需要服用者使用,药师/店员可根据患者不同情况,选择使用。
    1. 复方维生素  含维生素B1、B6、烟酰***、泛酸钙。片剂,***口服每次2~4片,一日3次。
    2. 多种维生素及矿物质制剂  含维生素A、E、K、C、B1、B2、B6、B12、烟酰***、叶酸、生物素、泛酸、钙、磷、***、钾、镁、硼、铜、钒、碘、铁、锌、铬、硒、锰、钼、镍、锡、硅、赖氨酸、β-胡萝卜素等。因此此类制剂可用于体内需要增加,食物中摄入不足或吸收不良所致的维生素、矿物质缺乏而引起的代谢紊乱。其剂型有片剂、颗粒剂、口服溶液剂、滴剂等。常用的有善存(Centrum)、善存银(Centrum Silver)、小儿善存液(Centrum junior liquid)、维多宝(Supradyn)、西福多维(Cegol)、爱得力-M-500(Opeltets-M -500)、玛特娜(Materna)、克补片(Stresstabs)、小儿维生素咀嚼片(Children Chewable Mulivitamins,小施尔康)、施尔康(Theranagn-M)、金施尔康(Multivitamins Formuls with Minerals)、含铁多维片(Multivitamins with Iron)、十维锌、铁、钙胶囊、乐力等。
    3. 碳酸钙复方制剂:本类制剂以碳酸钙为主,并含维生素、氨基酸,用于补钙及骨质疏松。其剂型有片剂、咀嚼片、泡腾片、胶囊剂、颗粒剂等,其常用的制剂商品有钙尔奇D300咀嚼片(Caltrate with Vitamin in D300 Chewing Tables)、钙尔奇D600咀嚼片(Caltrate with Vitamin in D600 Chewing Tables)、钙维力D(Cavid-D)等。
七、选药须知
    长期过量服用含有维生素D的补钙制剂,可能引起维生素D中毒伴高钙血症。如出现便秘、腹泻、持续性头痛、食欲减退、金属味觉、恶心、呕吐、乏力等,应告戒病人立即停服。其***一次服用预防量不应超过200~400单位。
    维生素A服用过量,可引起食欲不振、恶心、腹泻、嗜睡,慢性