库欣综合征 本科教学幻灯片.ppt

文档介绍：库欣综合征
绵阳市第三人民医院内分泌科
曾静
251786546
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下丘脑
垂体
靶腺
组织/器官
下丘脑垂体三大功能轴负反馈调节
内分泌系统疾病的逻辑思维
1. 掌握库欣综合征、库欣病的定义及主要病因
2. 掌握病理生理要点、临床特征
3. 了解库欣综合征的治疗法
讲授目的和要求
下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素
Hypothalamus CRH
垂体促肾上腺皮质激素
Pituitary gland ACTH
肾上腺皮质
Adrenal gland COR
糖皮质激素
-
………
………
………
+
+
-
肾上腺皮质增生
皮质醇
肾上腺皮质增生
皮质醇
垂体
微腺瘤、大腺瘤
ACTH
病因学分类
依赖ACTH的Cushing综合征
垂体以外肿瘤
ACTH
Cushing病
异位ACTH综合征
不依赖ACTH的Cushing综合征
病因学分类
肾上腺皮质腺瘤
肾上腺皮质癌
不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节性增生
不依赖ACTH性双侧肾上腺大结节性增生
库欣综合征临床类型:
(向心性肥胖、满月脸、多血质)
(体重减轻、高血压、浮肿、低钾性碱中毒)
(高血压为主,向心性肥胖不典型)
(心衰、脑卒中、病理性骨折、糖尿病)

临床表现
库欣病、肾上腺腺瘤
缓进型异位ACTH综合征
多为肾上腺皮质癌、迅速
进展型异位ACTH综合征
库欣综合征
满月脸、水牛背、四肢相对瘦小、多血质、粗大紫纹