文档介绍：温里剂
21世纪课程教材—中医学类专业本科教学课件
方剂学教研室
组成:温热药为主
功效:温里助阳,散寒通脉等
治证:里寒证
概念
外寒直中
寒从内生
适应证及代表方
寒邪在里
损伤中阳
凝滞经脉
阴盛阳衰
1、温中祛寒—中焦虚寒证:
理中丸,吴茱萸汤、小建中汤。
2、回阳救逆—阳衰阴盛证:
四逆汤、参附汤
3、温经散寒—寒凝经脉证:
当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤。
·辨别寒证所在部位(脏腑、经脉)而选用方剂
使用注意
·注意辨别寒热真假
·因人、因时、因地制宜
· 温热之品每易耗伤津液,中病即止
·素体阳虚者,宜温补并用
吴茱萸汤
《伤寒论》
【组成】
吴茱萸一升人参三两
大枣十二枚生姜六两
【用法】
· 吴茱萸汤·
【主治】
·(阳明)胃中虚寒,浊阴上逆:
呕吐,胃脘疼痛,吞酸口曹杂
·(厥阴)肝寒犯胃,浊阴上逆:
头痛干呕,吐涎沫
·(少阴)肾寒犯胃:
吐利,手足逆冷, 烦躁欲死,
舌淡苔白脉细
肝胃虚寒或中虚胃寒证
胃中虚寒浊阴上逆
· 吴茱萸汤·
【病机】
肝寒犯胃;或中虚胃寒,浊阴上逆
【治法】
温肝暖胃,降逆止呕
· 吴茱萸汤·
丁香
·吴茱萸配生姜:温中有降增强降浊阴止呕吐之功
【方解】
君:吴茱萸——温肝暖肾,降逆止呕
臣:生姜——温胃散寒,和中止呕
· 吴茱萸汤·
荜澄茄
佐:人参——补脾益气,养胃生津
既扶中气之虚,又顾津液之伤
使:大枣——益气健脾,调药和中
制约吴茱萸烈性
◆四药配伍,共奏温中补虚,消阴扶阳,降逆止呕之功,使阴寒去,逆气平,而诸证自除。
· 吴茱萸汤·