文档介绍：第十二章压力疗法
尚经轩
内容
第一节概述
第二节正压疗法
第三节负压疗法
第四节正负压疗法
第五节体外反搏疗法
第一节概述
一、概念
press therapy)是指改变机体
局部的压力,以治疗某些疾病的一种疗法。
二、压力疗法的分类
正压疗法:应用高于环境大气压的压力
负压疗法:应用低于环境大气压的压力
正负压疗法,两种压力交替的压力疗法
临床常用的方法包括改善血液淋巴循环的正压顺序循环
疗法和防治瘢痕增生的皮肤表面加压疗法(压力衣)
一、物理特性
正压顺序循环疗法采用气袋式加压装置,由肢体远端向
近端挤压,模仿肢体的静脉和淋巴系统,促进静脉血和淋巴
液沿正常生理方向回流,促进肢体血液和淋巴循环。
皮肤表面加压疗法(pressure therapy)通过对人体体
表施加适当的压力,以预防或抑制皮肤瘢痕增生,防治肢体
肿胀。
第二节正压疗法
二、治疗原理及治疗作用
(一)正压顺序循环疗法
(1)增加纤溶系统的活性
(2)提高组织液静水压,迫使静脉血和淋巴液回流
有研究显示,使用正压顺序循环治疗后可使下肢静脉排
血量增加23%,血流速度增加(77±35)%,在充气加压期
间,血流速度有短暂时间为零,提示静脉排空良好。
在预防术后静脉血栓形成方面,本疗法与低分子肝素的
预防效果相近。
三、治疗技术
(一)设备
为气袋式治疗装置
常用的工具和设备包括:缝纫机、加热炉、剪
刀、裁纸刀、直尺、软尺、恒温水箱、热风枪及各
种绷带、压力衣、压力垫、支架制作材料等。
(二)治疗方法
患者取坐位或仰卧位。
选择大小合适的气囊套在患肢上,并拉好拉链。
将导气管按顺序插在气囊接口上。
设定压力及时间,打开电源即开始治疗。
治疗每日1~2次,6次~10次为一个疗程
常用的加压疗法包括海绵加压固定法、热塑料夹板法、
绷带加压法、压力衣加压法、硅胶膜贴敷加压法及附件。
四、临床应用
(一)适应证
肢体创伤后水肿;淋巴回流障碍性水肿或某些手术后的
淋巴水肿(如乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿);截肢后残端
肿胀;复杂性区域性疼痛综合征(如神经反射性水肿、脑血
管意外后偏瘫肢体水肿);静脉淤滞性溃疡;对长期卧床或
手术被动体位者预防下肢深静脉血栓形成。
增生性瘢痕;各种原因所致肢体水肿;截肢;预防性治
疗。
(二)禁忌证
肢体重症感染未得到有效控制;近期下肢深静
脉血栓形成;大面积溃疡性皮疹。
治疗部位有感染性创面;脉管炎急性发作;下
肢深静脉血栓形成。