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S-G使用指南幻灯片.ppt

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文档介绍

文档介绍:关于Swan-Ganz导管 我们该知道些什么?
2012-04-06
ICU-A区
1970年进入临床
1970年后,超过4500万条的PAC被使用
USA每年售出150万根导管, 直接相关消费> $1 billion
Swan-Ganz导管历史
Swan-Ganz 导管基本组成
结构:PVC 聚***乙烯材料,在X 光下可见
长度:***导管一般为 100cm ,儿科导管为60-75cm
尺寸:不同尺寸的导管以不同颜色标示
4F-红色/粉红
5F-白色
6F-蓝色
7 & 8/F-黄色
表面:肝素抗菌双涂层
bov ,满足多方面的要求(心功能,SvO2,容量负荷,药物管理)
导管特征
显示距末梢端的距离
用于确定顶端和端口的位置
标识带表示的长度:
***导管 儿科导管
薄带: 10cm 薄带: 5cm
厚带: 50cm 厚带: 25cm  
插入距离右心房(球囊充气) 肺动脉(楔入)
锁骨下静脉 15cm 40cm
颈内静脉 20cm 50~55cm
股静脉 30cm 50cm
右前臂静脉 40cm 60cm
导管体表标记
导管横切面
931
746
139
131
111
导管上的French 尺寸是自然状态下的直径
腔的开口端位置
出口位于右心房,右心室或肺动脉
允许液体灌注,抽取血样及压力测定
远端腔
-终止在导管最尖端的开口处
-用于抽取血样及肺动脉压测定
球囊腔(红色)
-中止于球囊区下面
-用于球囊充气和放气
出口端
热敏电阻和热敏电阻腔
-测定血温
-安全地嵌在导管体内(距尖端4 cm)
近端注射腔(蓝色)
-终止在右心房(一般为 30cm)
-用于灌注液体,抽取血样,压力测定和心排量bolus注射
近端注射腔(VIP)
-终止在右心房(一般为 31cm)
-用于灌注液体,抽取血样和压力测定(中心静脉压,CVP)
出口端
“起到帆的作用,漂浮Swan-Ganz导管”
用天然乳胶制造
利用最小的必需压力:避免肺动脉破裂,静脉炎
包含远部尖端;使得尖端不会撞击心室壁,瓣膜或导致血管损伤
均匀对称:提供合适的漂浮或“拖曳”作用
在压力监测时提供完美的阻断作用
球囊结构