文档介绍：人寿保险公司人寿保险投保单
保险单编号no.:投保单编号no.:□体检□免体检公司提示:请您在仔细阅读保险条款先、投保须知后用钢笔填写本投保单,您必u须在此投保单上填报一切有关事实,因为魍您与本公司之合约将以这些事实为根据,┝否则所签保单将告无效。如您不清楚某一冲事项是否重要或如何填写,请与本公司业公务员联系。◆份证号码性别出生日期年月日年龄民族单也身□已婚□职业职业编码(此内容由本公弭司人员填写)住所(如无特别注明,将以踟此为通讯地址)邮编电话号码(宅)(办玎)码性别出生日期年月日年龄民族单身□已蜿婚□职业职业编码(此内容由本公司人员填写)住所(如无特别注明,将以此为通┏讯地址)邮编电话号码(宅)(办)*受益人为数人且未确定受益份额的,受益人按照相等份额享菀有受益权。(夥大写)(￥)?(大写)(￥)←式现金□支票□自动转账□第二部分告知下列事项(必要时本公司可能要求投保人
或被保险人作身体检查)。投保人必须在卦“关于被保险人”项下填写告知事项。凡捻条款列有“免缴未到期保险费责任”的险拭种,还须同时填写“关于投保人”项下的技告知事项。《。;。;?□□?□□?□□?□□、延或要求加收额保险费?□□?□□10.(1)是否经常吸烟,如是:已吸________年,每天仇______支。□□(2)是否曾经吸癍烟,如是:已吸______年,每天_悝_____支。于______年,因为喱__________停止吸烟。□□(吧3)是否经常饮酒,如是:已饮______年,每日______酒(种类),︽________(数量)。□□(1)最近一周是否有身体汨不适?是否服药?是否存在需施行手术的扔疾病?□□(2)最近三个月内是否接受磴过医生的诊断、检查和治疗:是否住院或篆手术?□□(3)最近六个月内是否持续嗔超过一周有下列症□□状