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文档介绍

文档介绍:异尖线虫病
异尖线虫病是异尖线虫属第三期幼虫寄生在胃肠道引起的疾病。人因生食含活幼虫的海鱼而感染。急性期临床表现有恶心呕吐、剧烈腹痛等胃肠道症状;慢性期以胃或肠道嗜酸性肉芽肿为特征可并发肠梗阻肠穿孔和腹膜炎。
本病多见于日本、欧美等国,国内尚未见有病例报告,但东南沿海的近海鱼类异尖线虫第三期幼虫感染率很高。
病因
异尖线虫成虫形似蛔虫,雄虫长为31~90mm;雌虫为63~100 mm。成虫寄生在鲸海豚、海豹、海狮等海生哺乳动物的胃。
第三期幼虫形态细长,×,,有侧索,在横切面呈Y形。口周围有三个唇(背面一个腹面两个)和钻齿一个食管为白色的圆柱状,可分为肌肉部在前端和后端的腺体状胃囊,并与肠道相连,肛门在末端。排泄孔开口于腹部神经环的水平在钻齿后面。性器官明显。
×53μm,
生活史
虫卵随宿主粪便排入海水中,受精卵细胞经发育后形成胚胎并成为含第一期幼虫的成熟期。在海水温度适宜时,卵内幼虫脱壳而出,发育为第二期幼虫,在海水中可存活2~3个月。当第二期幼虫被海水中甲壳类动物(第1中间宿主)如磷虾等吞食后,即钻入体腔,并在其血腔内发育成第三期幼虫。当海鱼和软体动物(第二中间宿主)吞食含幼虫的甲壳类后,幼虫钻入消化道及其内脏与肌肉组织内寄生。含第三期幼虫的海鱼被海生哺乳动物(终宿主)吞食后,幼虫钻入其胃黏膜内成群生长,发育为雌、雄成虫,交配产卵,完成其生活史。
人不是异尖线虫的适宜宿主,第三期幼虫可寄生于人体消化道各部位亦可引起内脏幼虫移行症。但此幼虫在人体内不能发育为成虫,一般在2~3周内死亡。
临床
症状轻重与感染虫数寄生部位和持续时间有密切关系。异尖线虫幼虫可寄生于咽喉、胃和肠黏膜内,但胃受累为最常见,约为肠的2倍。
临床症状与体征按幼虫侵入部位可分述如下: